美国累计确诊新冠肺炎病例已达60例,其中包括从豪华邮轮“钻石公主”号以及中国回美的45例。而美国本土新增的第15号病例,目前无疫区接触史、无确诊患者接触史,成为美国首例“感染路径无法追踪”的病例。 对此,美国疾控中心表示,这可能是新冠病毒疫区已在美国进行社区传播的迹象。 值得一提,目前美国对新冠肺炎的确证标准,仅建议对“三类人群”进行排查,并未考虑“无症状感染者”的情况。美国CNBC新闻网认为,第15号病例的出现,意味着在美国政府没有察觉的情况下,疫情可能已经在社区爆发。 2月26日,美国疾控中心网站发表声明指出,加利福尼亚北部出现的第15号本土病例,目前还无法获悉其感染路径。患者无疫区接触史,近期也没有接触过确诊病患者。美国还是首次出现这样的病例。 美国疾控中心表示,该病例的出现,可能是新冠病毒已在美国进行社区传播的迹象。所谓社区传播(Community Spread),即一种感染源不明的病毒疫情开始扩散。但美方又表示,不排除“该病例接触过已感染的回国人员”的可能。 “事态在急速发展,”美国疾控中心表示,该国联邦政府和各地政府紧密合作,为抗击疫情已经做出“史无前例且非常主动”的努力。 需要指出的是,就新冠肺炎疫情的防控,湖北省曾提出要对“四类人群”展开“应收尽收”的举措。这“四类人群”包括:确诊病例、疑似病例、密切接触者以及无法明确排除的发热患者。 美国对新冠肺炎也有一个收治标准,但该标准停留在我国1月28日制定的《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)的通知》水平。美国疾控中心仅建议对“三类人群”进行核酸检测:过去14天有中国内地疫情地区居旅史的人,且病情需要住院;过去14天有湖北居旅史,且出现发热等症状的人;过去14天和疾控中心确诊病例有密切接触的,且有发热等症状的人。 虽然中美两国的收治标准并不完全吻合,但对比发现,美国并未考虑到“无法明确排除的发热患者”。 CNBC新闻网指出,美国本土第15号病例的出现,意义重大。“因为有可能新冠病毒在美国政府没有察觉的情况下,已经开始在当地社区扩散。” 这也意味着美国的防疫策略需要升级。而美国疾控中心官方在26日的一次电话会议上透露,针对新冠病毒,美国目前还处于“遏制阶段(containment)”,但已经开始就下一阶段“缓和(mitigation)阶段”做准备。而“缓和阶段”所应对的,就是病毒在美国的社区扩散。 届时,美国将改变确诊及收治标准。但是,由于新冠肺炎病症和其他呼吸道疾病病症有很多相似之处,接诊的医生很难光凭“症状”就判断患者是否感染新冠病毒。至于诊断测试的细节,美国疾控中心还正在与美国食品药品监管局商讨对策。
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