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3. 你该怎么做？把曲线拉平这已成为一场流行病，不可能被消灭，但我们能做的是减少它的影响。 一些国家在这方面堪称典范。最好的例子是台湾。它与中国大陆联系极其紧密，但截至目前，仍仅有不到50个病例。这篇最近的论文解释了台湾早期采取的所有措施，主要措施都集中在遏制上。 他们有能力遏制它，但大多数国家缺乏这方面的知识，也没能做到成功的遏制。现在，这类国家在使用一个不同的战略：缓解。他们需要尽量让这种病毒不具进攻性。 如果我们能尽可能地减少感染，我们的医疗系统将能够更好地处理病例，从而降低死亡率。同时，如果我们能持久抗衡，接种疫苗会被发明生产，社会群体可以接种从而完全消除风险。所以我们的目标不是消灭冠状病毒传染，而是去推迟感染的机会。 
我们越能延迟病例的发生，医疗保健系统就能运转得越好，死亡率也就越低，更多的人就最终能在感染之前接种疫苗。 那么，我们怎么做才能把曲线拉平呢？ 社会距离有一件非常简单并且有效的事情，我们都做得到：保持社会距离。 再看一次武汉的图表，你会看到封锁一开始，病例数目就下降了。这是因为人与人之间没有互动，病毒也无法传播。 目前的科学共识是，当有人咳嗽时，这种病毒会在2米（6英尺）内传播。如果在距离之外，飞沫会落到地上，不会感染你。 更加严重的感染渠道是物体表面：病毒在不同的表面，如金属、陶瓷和塑料表面能存活9天。这意味着像门把手、桌子或电梯按钮这样的表面可能会是可怕的传染媒介。 真正减少这种情况的唯一方法是与社会保持距离：让人们尽可能多地呆在家里，直到这种情况消失为止。 这个方法在过去已经被实战证明有效。具体来说，那是美国1918年的流感大流行。 1918年流感大流行的经验
你可以看到，费城并没有迅速采取行动，从而在死亡率上达到了一个巨大的峰值。相对的例子，是迅速反应的圣路易斯和他们的低死亡率。 下面再看看丹佛，他们制定了一些措施，然后又放松了。结果是有两个峰值，第二个比第一个还高。
如果你总结一下，你会发现：
从这张图表可以看到，对于1918年的美国流感，每个城市的死亡人数取决于采取措施的速度。例如，像圣路易斯这样的城市，比匹兹堡早6天采取措施，结果是每十萬人口的死亡人数减少一半有多。平均而言，提早20天采取的措施，会让死亡率减半。 意大利也终于明白到这一点。他们在周日封锁了伦巴第，一天后的周一，他们意识到了自己的错误，决定封锁整个国家。 希望我们能在未来的日子里看到这决定带来的结果。然而，结果需要一到两周的时间。还记得那张武汉的图表：从宣布封锁的那一天到官宣病例（橙色条）开始下降的那一天，之间有12天的延迟。 政治家如何帮助人们保持社会距离？当下，政治家们问自己的问题，并不是他们是否应该做些什么，而是他们应该采取什么样的行动。 控制流行病有几个阶段，从预期开始直至根除为止。但是现在来说，大多数选项已然太晚。在这个数量级的病例面前，政客们面前唯二的选项是遏制和缓解。 遏制遏制的做法，是确保所有的病例被识别，控制和隔离。这就是新加坡、香港、日本和台湾做得很好的地方：他们迅速限制入境人员，识别病人并立即隔离，使用重型防护装备保护他们的卫生工作者，跟踪他们所有的联系人，隔离他们… 如果你准备充足，并且一早开始，这种方法非常有效，甚至不会牺牲你的经济。 上面我已经赞许过 台湾的做法 。但中国的情况也不错。它对控制病毒的动员能力令人难以置信。例如，他们成立了多达 1800个5人小组 ，每个小组跟踪每一个被感染的人，然后每一个这些人接触过的人，再接着每一个这些人接触过的人，并且隔离所有这些人。这就是为什么他们能够在一个十亿人口的国家中控制病毒。 西方国家没有这么做，现在也已经太晚。 美国最近宣布禁止大多数欧洲旅客入境 ，这是一项遏制措施。实施的时候，美国的病例已经是湖北封锁时候的3倍，而且呈指数增长。如何能知道这措施是否足够遏制疫情？看看武汉的情况，我们就知道了。 这张图表显示了武汉旅游禁令对延缓疫情的影响。气泡大小表示每天的病例数。最上面一行的是如果什么都不做时的情况。另外两行显示了如果旅客减少40%和90%时的影响。这是一个 由流行病学家创建的模型 ，因为我们还不能完全确定。 如果你看不出上面几行有什么不同，你是对的。减少旅客对这种流行病扩散的影响不大。 总的来说，研究人员估计，武汉的旅游禁令只是 推迟了疫情在中国3–5天的扩散 。 那么研究人员觉得减少 病毒传播 对疫情的影响呢？
最上面的区块和你之前看到的一样。另外两个区块则显示了传播率下降时的病例情况。如果传播率下降25%（通过保持社会距离），曲线就会变平，峰值也会推迟整整14周。如果传播率减少50%，你甚至在三个月里看不到疫情蔓延。 美国政府的欧洲旅行禁令是一个好的决定：它可能为我们争取了几个小时，也许一两天。但不会更多。这是不够的。这是遏制措施，但我们当前需要的是缓解。 一旦人群里成百上千的病例不断增加，尝试阻止更多的病例，跟踪现有病例并且隔离他们的联系人，这些措施已经不够了。下一个级别，是缓解。 缓解缓解的关键措施，是采取严厉的社会距离措施。人们需要停止社交活动，从而降低病毒传播率(R) ，从没采取措施时候的病毒传播R=~2–3，减到低于1，令其最后消亡。 这些措施会关闭公司、商店、公共交通、学校、强制封锁… 你的现状越糟糕，社会距离措施就需要越严厉。如果你越早能采取严厉措施，需要保持这些措施的时间就越短，也容易发现酝酿中的病例，最终感染的人也就越少。 这就是武汉不得不做的。这也是意大利被迫接受的。因为当病毒已经肆虐，唯一的措施就是封锁所有受感染的地区，立即停止传播。 面对数以千计的官方病例，或者说数以万计的真实病例，这正是伊朗、法国、西班牙、德国、瑞士或美国等国家需要做的。 但是他们并没有这么做。
一些企业让员工在家工作，这非常好。 所有这些措施都将减缓病毒的传播速度。这些措施将把传播率从2.5减到2.2，也也许是2。但是它们不足以让我们在一个持续的时间内低于1，从而阻止这种流行病。如果我们不能做到这一点，我们至少需要让传播率尽可能长地接近1，以 拉平这条曲线 。 所以问题就变成了：我们可以做出什么样的权衡以减低R值？意大利在我们面前做了示范：
两天后，他们 补充道 ： “不，事实上，所有非紧急性的业务必须关闭。所以现在我们停止了所有的商业活动，关闭了办公室，咖啡馆和商店。只有公共交通、药店和杂货店会继续营业。” 有一种方法是逐步加强措施。可惜的是，这给病毒传播提供了可乘之机。如果你想要你的国家或城市安全，那就得用武汉的方式。人们现在可能会抱怨，但他们以后会感谢你。 商业领袖如何帮助人们保持社会距离？如果你是一个商业领袖，而你想知道你该怎么做。最好的资源在这里可以找到： Staying Home Club 。 这是美国科技公司制定的一系列社会距离政策，迄今为止已有328项。 里面的范围从允许到必需在家工作的情景，以及需受限制的访问、旅行或活动。 每个公司还有更多事情必须决定。比如如何处理时薪工作人员，是否保持办公室开放，如何进行面试，如何处理自助餐厅… 如果你想知道我的公司 Course Hero 如何处理其中一些事情，以及如何向你的员工发布公告，这里是 我的公司的范本 （ 这个链接 是只读版本）。 |
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