周六,世界卫生组织表示,已经在70多个国家传染的猴痘疫情是一种"非同寻常"的情况,正式将其列为全球紧急公卫事件。这一声明可能会刺激对治疗这种曾经罕见的疾病的进一步投资,对该病稀缺疫苗的争夺更加激烈。 图源:SCIENCE PHOTO LIBRARY 尽管猴痘在非洲中部和西部的部分地区已经存在了几十年,但从未在非洲以外的地区引发大规模爆发。 直到5月,在欧洲、北美和其他地方发现了几十例病例。 宣布全球紧急情况意味着猴痘爆发是一个"非常事件",可能蔓延到更多国家,需要全球协调应对。世卫组织此前曾针对公共卫生危机宣布过紧急情况,如COVID-19大流行病、2014年西非埃博拉疫情、2016年拉丁美洲的寨卡病毒以及正在进行的消除脊髓灰质炎。 紧急公卫事件主要是作为一种恳求,以吸引更多的全球资源和注意力来应对疫情。鉴于联合国卫生机构在让各国采取行动方面基本无能为力,过去的宣布产生了不同的影响。 上个月,世卫组织的专家委员会说,世界范围内的猴痘爆发还不构成国际紧急公卫事件,但该小组本周召开会议,重新评估了这一情况。 根据美国疾病控制和预防中心的数据,自大约5月以来,74个国家已经报告了16000多例猴痘病例。迄今为止,猴痘死亡病例只在非洲报告过,那里正在传播一种更危险的病毒,主要在尼日利亚和刚果。 在非洲,猴痘主要是从受感染的野生动物(如啮齿类动物)那里传播给人的,其爆发范围有限,通常不跨越国界。然而,在欧洲、北美和其他地方,猴痘正在与动物或最近前往非洲的人之间传播,他们之间没有任何联系。 世卫组织的顶级猴痘专家Rosamund Lewis博士本周说,非洲以外的所有猴痘病例中有99%是男性,其中98%涉及男同性恋者。专家们怀疑欧洲和北美的猴痘爆发是通过比利时和西班牙的两个狂欢节上的性行为传播的。 南安普顿大学全球卫生高级研究员Michael Head说,令人惊讶的是世卫组织还没有宣布猴痘为全球紧急事件,他解释说,条件可以说在几周前就已经满足了。 一些专家质疑这样的宣布是否会有帮助,他们认为这种疾病并没有严重到需要关注的程度,而且与猴痘作斗争的富裕国家已经有资金这样做;大多数人不需要医疗照顾就能康复,尽管病变可能很痛苦。 在美国,一些专家推测,猴痘是否可能即将成为该国一种根深蒂固的性传播疾病,就像淋病、疱疹和艾滋病毒。 耶鲁大学公共卫生和流行病学教授Albert Ko博士说:"底线是我们已经看到猴痘的流行病学发生了变化,现在出现了广泛的、意想不到的传播。该病毒有一些基因突变,表明这可能是发生的原因,但我们确实需要一个全球协调的对策来控制它。 Ko呼吁立即迅速扩大检测规模,与COVID-19的早期类似,在监测方面存在着重大差距。 他说:"我们看到的病例只是冰山一角。"我们迅速阻止欧洲和美国的爆发的窗口可能已经关闭,但要阻止猴痘对没有资源处理的较贫穷国家造成巨大损害还为时不晚。" 指导刚果国家生物医学研究所全球卫生部门的病毒学家Placide Mbala博士说,他希望阻止猴痘的全球努力都是公平的。包括英国、加拿大、德国和美国在内的国家已经订购了数以百万计的疫苗,但没有一例进入非洲。 他说:"西方的疫苗接种可能有助于阻止那里的爆发,但非洲仍然会有病例。除非这里的问题得到解决,否则对世界其他地区的风险将继续存在。"
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