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女子胃疼10多天不见好转,检查才发现大肠附近有个胎儿

发布时间: 2023-12-12 17:20| 查看: 2291| 评论: 0|来自: 英国那些事儿

留尼汪岛一名37岁A女士,前阵子突然上腹部痛疼难忍,她怀疑自己得了胃病,跑去当地医院治疗了十多天,却一直不见好转。

于是A女士又转去法国的一家大医院诊治。


检查结果差点让A女士惊掉了下巴:

磁共振成像显示,A女士已经怀孕23周,只不过她的胎儿不在子宫里,而长在了大肠边上…

这,正是她一直腹痛难忍的原因。

(A女士胎儿长在大肠边)


医生进一步告知A女士,她患的是一种非常罕见的宫外孕,称为腹腔异位妊娠(Abdominal Ectopic Pregnancy,以下简称AEP)。


大家都知道,正常的怀孕是受精卵在子宫腔内着床后发育成胎儿。

(圆点为受精卵正常着床位置)


宫外孕则指的是指受精卵在子宫以外的地方着床,会引起一系列并发症。

通常来说,由于孕妇荷尔蒙和黄体素的异常,受精卵没能在子宫里正常着床,而是跑到了其他地方:

有跑到输卵管内发育成胚胎,这一类型占宫外孕的95%。

还有受精卵跑到卵巢,宫颈上着床的情况。


(红点代表受精卵正常着床,红圈代表AEP的受精卵着床)


AEP作为最罕见的一种宫外孕,指的是受精卵没有在女性生殖系统的任何部位着床(无论子宫,子宫颈,输卵管,还是卵巢),而是直接游移到了腹腔的其他部位,在其他器官的位置生长发育…


A女士体内的受精卵就移动到了腹腔顶部,在大肠靠近胃的位置长了起来,这才造成了她误以为自己患胃病的错觉。

(A女士体内胎儿的位置,胎儿的上方是大肠,下方是子宫)


相关数据统计,美国孕妇宫外孕的比例大约占比2%,而AEP的比例是三万分之一,这种病不仅罕见,对孕妇和胎儿的伤害也相当大。

AEP胎儿的死亡率高达90%,即便胎儿幸运活了下来,仍然有五分之一的概率患新生儿缺陷或脑损伤。

(产检示意图)


可以说,一旦患上AEP,无论对母亲还是孩子都相当凶险。


不过医生也表示,虽然A女士情况危险,但她的孕期恰好处在一个不错的时间点:

怀孕三个月以内,或者在怀孕第29周,都是最适合手术引产的时间点。

A女士怀孕23周,正好可以等到第29周去做手术。


在怀孕第29周时,医生在A女士的腹部上方开了一个切口,将还未发育成熟的胎儿引产出来,随后将胎儿立即送往新生儿重症监护室。


在取出胎儿十多天以后,A女士又进行了第二次手术,这一次是移除了腹腔内剩余的胎盘。

到这一步,A女士和孩子算是暂时脱离了危险,两月后还需要再做检查,那时复查健康以后,母子俩才算彻底平安了…


这个病例最近被法国医生写成了论文,发表在了《新英格兰医学》期刊上。

(论文截图)


A女士这类病例固然稀有,但在各国临床医学里也并非孤例。

曾经有报道,有AEP的女性甚至出现过受精卵在脾脏上发育成胎儿的情况…


有医学媒体这样形容AEP:

宫外孕就像是一颗不定时炸弹,而受精卵又是非常“调皮”的,它可能跑到子宫以外的其他任何地方,如果移动到致命内脏上,对人体的危害相当大。

因此,注意孕期调理,定期产检,关注荷尔蒙与黄体素的情况,对预防宫外孕是非常有必要的。

标签: 健康

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