根据一份新报告,由于粮食不安全,坏血病在加拿大可能不再只是过去的事情。 加拿大医学会杂志 (CMAJ) 周一发布了一份报告,详细介绍了一名65岁女性去年在多伦多医院被诊断患有坏血病的案例。 报告的作者表示,这个案例强调了坏血病可能卷土重来的可能性,并建议医生对那些处于低社会经济地位且面临粮食不安全的患者提高'怀疑指数'。 什么是坏血病以及它是如何发展的? 坏血病可能让你想到生活在肮脏船上的海盗,但它实际上是因为严重缺乏维生素C而导致。 这可能意味着你的饮食中缺少富含维生素C的食物,比如橙子和草莓等柑橘类水果,以及像西兰花和甜椒这样的蔬菜。 根据作者的说法,缺乏维生素C的初期症状通常是非特异性的,比如疲劳、嗜睡、虚弱、易怒和情绪低落。 如果持续缺乏,病症的经典症状开始显现,包括螺旋状毛发、毛囊周围出血、瘀斑、血肿形成、肌肉骨骼疼痛和牙龈病,这些症状主要与胶原合成受损导致的毛细血管壁结构破坏有关。 例如,报告中详述的65岁女性有着为期八天的腿部渐进性虚弱和行动不便的病史。 粮食不安全如何可能促进坏血病的复发。 作者称,这位65岁女性的社会历史显示,由于她在行走时感到疼痛,她在日常生活的重要活动中长期受到限制,包括买菜和准备餐食。 报告中写道,她提到社交和家庭支持很少。'这种社会隔离导致她在饮食上长期以来主要依赖不易腐烂的食物——具体来说是罐装汤和金枪鱼,还有白面包和加工奶酪。' 根据作者的说法,她当时并未服用任何补充剂或维生素。 这个案例展示了一个复杂的例子,即粮食不安全表现为一个不常见的诊断。 尽管作者发现了多种坏血病的迹象,但只有在详细评估她的社会和饮食历史后,统一诊断才得以确认。 导致患者营养摄入不良的因素通常是复杂且多因素的。考虑到她的功能性缺陷和外部支持的有限性,我们患者的饮食中缺乏新鲜的农产品,主要局限于罐装汤和鱼。 加拿大人对这些可怕的发现在线作出反应。'资本主义不是很好吗。在加拿大,它运作得如此良好以至于人们患上了坏血病,'一则X上的帖子写道。 '这本不应该发生!水果有售但在货架上腐烂,因为没有人能买得起。老实说,我不记得上次买橙子是什么时候了——我无法解释价格!' 来自@loblawisoutofcontrol的Instagram帖子上的标题写道。 |
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