埃博拉肆虐 盘点近50年新兴病毒

过去一周，因西非致死病例猛增而“忽然”变得严重的埃博拉疫情让人再次将目光投向健康和防疫。其实，埃博拉病毒并非“昨天”才出现。过去几十年中， 人类也并非首次面临重大致命病毒的考验。2003年肆虐全球的S A R S疫情许多人还记忆犹新。近几十年中出现的几十种致命的新病原体产生，医学上称之为“”。埃博拉病毒、人类免疫缺陷病毒(H IV )以及近年出现的S A R S病毒等都属于此类。人类对自然、自我和科技的认识，在和这些病毒的较量中不断进步。

什么是病毒

病毒是颗粒很小、以纳米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。 病毒是比细菌还小、没有细胞结构、只能在活细胞中增殖的微生物。由蛋白质和核酸组成。多数要用电子显微镜才能观察到。病毒可以利用宿主的细胞系统进行自我复制，但无法独立生长和复制。病毒可以感染所有的具有细胞的生命体。第一个已知的病毒是烟草花叶病毒，由马丁乌斯·贝杰林克于1899年发现并命名，已有超过5000种类型的病毒得到鉴定。研究病毒的科学被称为病毒学，是微生物学的一个分支。

病毒小知识

无法独立生长只有细菌百分之一大 可以感染所有具有细胞的生命体
最早记载的植物病毒病是郁金香碎色病 家畜中的病毒病是狂犬病
第一个已知的病毒是烟草花叶病毒 目前确定的种类已经超过5000种

拉沙热病毒

发现时间：1969年

上世纪50年代医生们首次注意到相关病症，但直到1969年才确定引起该病的病毒。已知拉沙热在几内亚(科纳克里)、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚 部分地区流行，在其它西非国家也可能存在。

埃博拉病毒

发现时间：1976年

1976年在苏丹南部和扎伊尔即现在的刚果(金)的埃博拉河地区发现后，引起医学界的广泛关注和重视，“埃博拉”由此得名。感染者症状包括恶心、呕 吐、腹泻、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等，死亡率高达50%至90%。

人类免疫缺陷病毒(H IV )

发现时间：1981年

该病毒是导致免疫系统失去抵抗力，最后导致艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)，至今无有效疗法。1981年6月，美国向全世界报道了第一例艾滋病病 例。目前多数专家认同，艾滋病最早起源于中非，由非洲绿猴传染给人类。

尼帕病毒

发现时间：1999年

可由动物传播给人类的人畜共患病毒，1999年马来西亚猪农中暴发的一次疫情中首次得到确认。后来还发生过另外十多次疫情，均在南亚。该病毒给感染 者造成严重疾病，特征为脑部炎症(脑炎)或呼吸系统疾病。

H 5N 1禽流感病毒

发现时间：1997年

高致病性禽流感病毒，1996年首次在中国广东的养殖鹅中明确发现。该病毒从鸟直接传到人的首次病例，于1997年在香港发现。据世卫组织统计，截 至2005年11月，全世界确诊病例全部发生在东南亚地区。

S A R S病毒

发现时间：2002年

2002年冬到2003年春肆虐全球的严重急性呼吸道综合征的元凶就是这种冠状病毒。2002年底，中国广东等地出现多例原因不明、危及生命的呼吸 系统疾病。随后，越南、加拿大等国先后报道了类似病例。

H 7N 9禽流感病毒

发现时间：2013年3月

原属于低致病性感冒病毒，仅在禽间发现。2013年3月下旬，人类感染甲型流感H 7N 9病毒与病例，从上海开始，陆续在中国长三角一带被发现，这是该病毒全球首次感染人类。

科学家称石油钻探或将释放天花

据英国《每日邮报》报道，请想象以下这个故事：大卫·史密斯(David Smith)是一名在俄罗斯工作的英国石油公司员工，他刚从莫斯科赶回英国的家里。他感觉自己有些感冒的症状。这并没有什么大惊小怪的，因为之前偶尔他也 会患上流感。

　　他先是到了位于曼彻斯特的家里，躺在床上。他感到自己的头和身体的肌肉酸痛。他觉得自己很不幸，不过当他的妻子抱怨他感染了“人类禽流感” 时他还是能勉强挤出一个笑容来应付过去。到了第二天，史密斯感觉好些了，他已经可以起床，牵着自家的狗到附近转转。他甚至认为再过一天他就可以回去工作 了。

　　但他再也没能回去工作，因为当他第三天醒来时发现自己身上长满了很多细小但坚硬的小点。他的妻子给他涂上药膏，并不停抱怨这就是去西伯利亚 开采石油的结果。这一次，大卫太疲惫了，他甚至没有办法笑一笑。到了晚上，他被送入当地医院的急诊室。

　　起初医生们对大卫的病症感到困惑，但当检查结果出来时他们都被惊呆了。大卫患上了天花——除了1978年的一次小规模爆发以外，在英国已经 有几十年时间没有出现过这种病了。

　　当局立即宣布了紧急状态，所有与大卫有过接触的人都被找到并隔离治疗。到了周末，大卫去世了。几天之后他的妻子同样遭遇厄运。

　　这对夫妻的过世上了全世界各大媒体的头条版面，因为全世界各地都开始出现天花病例，包括远在天边的加拉加斯和悉尼，所有患病的人都曾经乘坐 大卫从莫斯科出发的那趟航班。

　　到了月末，全世界报告的病例已经有数十例。人类最大的敌人之一的天花，回归了。

　　以上这个故事当然只是一种幻想，但在今天的世界，出现这样的场景也并非完全不可能。

　　就在上周，一些科学家们宣布他们在俄罗斯西伯利亚的永冻土层下100英尺(约合30米)深处发现了一种名为“西伯利亚阔口罐病毒” (Pithovirus sibericum)的新型病毒毒株，这些病毒来自3万年之前。

　　在很多病毒学实验室中，科学家们常常会将病毒毒株冷藏保存，因为这是储存的最佳方式。但一般这样做也只能保存几年时间，根本难以想象几百个 世纪的时间尺度。不过这里需要指出的是，此次在西伯利亚冻土层中发现的3万年前的古老病毒并不会对人体产生威胁。

　　然而正如一些科学家们所警告的那样，这次这一病毒的发现预示了一个令人不安的可能性：在永冻土层中或许还隐藏着危险性比这大得多的远古病 毒。

　　今天随着全球变暖，全球各地的永冻土层开始发生消融，那些被冰封了数千年之久的病毒也开始被重新释放出来。但还有一种更危险的方式：那就是 我们的石油公司在这些地区进行的钻探活动。

　　一名专家指出，这是一种隐藏着潜在灾难的做法。如果你进行工业化开发，这些古老的冻土层就会被穿透，而这就是危险所在——比如开头那个故事 里说的那样，天花病毒被释放出来。

　　完全有可能的一种情形是：石油公司的钻探区域地下埋藏着一些古时候的尸体。其中一些尸体中可能潜伏着某些病毒，比如天花。当年天花曾经肆虐 全球多个地区，造成巨大灾难。

　　仅仅在过去的这一个世纪里，全球大约就有3亿人死于天花病毒感染。只是当世界卫生组织(WHO)在全球范围内开展大规模接种运动之后才遏制 并最终宣布铲除了这种病毒的威胁。毫无疑问这种病毒还潜伏在北极地区，在俄罗斯远东地区的很多居民的死因已经被证实是天花。

　　在2004年，法国和俄罗斯的科学家们在面积巨大的俄罗斯萨哈共和国境内发现几处古代墓穴，其中的尸体被发现感染了天花病毒。当然，由于这 是一个被严格控制的科学研究项目，这些尸体的处理有着严格严谨的程序，一般会在密封的设施内部进行，并且所有与尸体相接处的人员都必须接种天花疫苗。

　　在进行石油钻探过程中，会将巨大的冰芯提取到地面上来，然后任其在阳光下融化。理论上来说这种做法将有可能存在污染的风险。

　　病毒不喜欢独处，它们希望尽可能快的找到寄生的宿主。因此假设这些冰芯中含有病毒，那么像文章开头提到的大卫那样的石油工人就有可能被感 染。这将是一个转折性的时刻——这些病毒被寒冷的冰雪困住了数百乃至几千年，突然一下子有了温暖舒适的人类身体组织作为“新居”。

　　在之前的故事中，至少长达一周多的时间里，大卫并不知道自己患上了天花，因此他还继续工作和正常生活。而在这样的过程中他就充当了散播病毒 的载体，让他的同事们也感染上这种致命的病毒。

　　然后，尽管他感到自己很不舒服，但仍然搭乘了一班飞机飞往英国。而封闭的机舱环境是人所皆知的传播疾病的最佳场所之一。在这一过程中大卫将 自己的天花病毒传染给了来自全球各地的同机旅客。

　　医务人员随后必须立即采取措施追踪并隔离那些可能得感染者，但即便医疗当局反应迅捷，但在此之前仍然可能已经有数百人不幸去世。即便那些感 染了病毒但仍然幸运存活下来的病人，他们也将终生痛苦于这种病留下的可怕伤疤。

　　当然必须强调的是这里所提及的情况的可能性是微乎其微的，完全不应达到引起恐慌的地步。还有一个好消息，那就是那些古代尸体很多都存在于地 质学家们所称的“活动层”内，这些土层会受到季节变化的影响，从而出现反复的冻结和消融。而对于病毒来说，这种反复的冻结和消融是致命的，这将摧毁它们。

　　但从科学的角度来说，不管几率多么微小，这仍然是一种潜在的风险。全球气候的变化，以及石油公司的钻探活动正在加大释放天花病毒或是其他古 代病毒的可能性。

　　而如果像文章开头所述的那种情况真的不幸发生，那么最重要的一点就在于必须做出快速反应。当然，在这种情况还没发生的今天，我们关注的重点 仍然将是如何应对那些已经存在的病毒。

再谈埃博拉

埃博拉、伊波拉（英语：Ebola）是一個用來稱呼一群屬於纖維病毒科伊波拉病毒屬下數種病毒的通用術語，可導致伊波拉病毒出血熱，罹患此病可致人於死，包含數種不同程度的症狀（包括噁心、嘔吐、腹瀉、膚色改變、全身痠痛、體內出血、體外出血、發燒等），感染者症狀與同為纖維病毒科的馬爾堡病毒極為相似。具有50%至90%的致死率，致死原因主要為中風、心肌梗塞、低血容量性休克或器官衰竭。

电子显微镜下的埃博拉病毒结构

此病毒以非洲剛果民主共和國的伊波拉河命名（該國舊稱薩伊），此地接近首次爆發的部落，剛果仍是最近四次爆發的所在地，包括2005年5月的一次大流行。

伊波拉是人畜共通病毒，通常藉由體液、黏膜、皮膚等接觸造成感染。儘管世界衛生組織苦心研究，至今仍沒有辨認出任何有能力在爆發時存活的動物宿主，目前認為果蝠是病毒可能的原宿主。因為伊波拉的致命力，加上目前尚未有任何疫苗被證實有效，伊波拉被列為生物性危害第四級病毒，也同時被視為是生物恐怖主義的工具之一。

埃博拉病毒物种

薩伊伊波拉病毒

1976年至2003年，紀錄之薩伊伊波拉病毒爆發病例和死亡數

薩伊伊波拉病毒（Zaire ebolavirus）有高達90%的致死率，在流行地區死亡率1976年為88%、1977年為100%、1994年為59%、1995年為81%、1996年為73%、 2001年至2002年為80%，2003年則是90%，2007年平均為83%。

1976年8月26日首次於薩伊北邊城鎮爆發，首例個案紀錄為44歲教師Mabalo Lokela，當時他的高燒被診斷為疑似瘧疾感染，並且接受奎寧注射治療，這位病人每日回醫院就診觀察，一週後卻惡化為無法控制的嘔吐，帶血腹瀉、頭痛、暈眩伴隨呼吸困難，並開始自口、鼻、直腸等多處開始出血，於9月18日過世，病程僅約2週。

不久之後，更多病患帶著相似的症狀就醫，包括發燒、頭痛、肌肉痛、關節痛、疲倦、噁心、暈眩等。這些常發展成帶血腹瀉、嚴重嘔吐和多發性出血，初期傳染可能肇因於重複使用用過卻未消毒之針筒，後續傳染主要則是照顧病患時，在沒有適當安全措施的情況下受到病毒侵襲或傳統埋葬前置作業的清洗過程。

蘇丹伊波拉病毒

1976年至2003年，紀錄之蘇丹伊波拉病毒爆發病例和死亡數

蘇丹伊波拉病毒（Sudan ebolavirus）在1976年首次在蘇丹棉花廠工人身上被發現。研究人員指出，這名工人應該是在工廠中或附近接觸到到帶原生物宿主，但在檢測過工廠附近的動物及昆蟲後仍一無所獲，帶原宿主至今仍是未知。

第二個病例是一位住在蘇丹的夜店負責人，當地醫院用盡所有的方法治療他都沒有效果，最後還是宣告不治。醫護人員在治療時並沒有適當的防護措施，導致病毒傳遍醫院發生大爆發。

最近的爆發發生於2004年5月。2004年5月，蘇丹Yambio縣回報20個病例，並有五人死亡。疾病管制局在幾天後確認這些病例為蘇丹伊波拉，鄰近國家例如烏干達、剛果皆增加邊界的守衛，以控制疫情。1976年蘇丹伊波拉的平均死亡率為53%，1979年為 68%，2000年至2001年間為53%，平均死亡率為53.76%。
雷斯頓伊波拉病毒

1989年11月雷斯頓伊波拉病毒（Reston ebolavirus）首次在一群由菲律賓進口至美國維珍尼亞州雷斯頓的食蟹猴（Macaca fascicularis）身上發現。此一病毒對猴子有很高的致死率，但對人類並沒有致命性。

1990年2月，雷斯頓伊波拉病毒再次在雷斯頓、德州及菲律賓爆發。1992年及1996年，更多病例在意大利托斯卡納和德州發現。所有感染的猴隻出現與猿猴出血熱類似的症狀。在這兩次爆發中，沒有任何人類受到感染。

象牙海岸伊波拉病毒

象牙海岸伊波拉病毒（Tai ebolavirus）首先在象牙海岸的塔伊国家公园中被發現。在1994年11月1日，两隻黑猩猩屍體在森林裡被發現。檢驗人員發現在心臟中的血液是棕色的且已液化（通常尸体中的血液在死亡十几小时之后就应该完全凝固），內臟外觀並沒有明顯痕跡，肺中充滿血液。從黑猩猩身上採取到的組織顯示，此病毒與蘇丹伊波拉及1976年爆發的薩伊伊波拉十分相似。 1994年後，更多死亡的黑猩猩被發現，科學家用許多方法對病毒進行檢測。感染的來源被認為是一隻被黑猩猩捕食且帶有病毒的疣猴。

執行屍體檢驗的其中一位科學家感染了病毒。她出現了類似登革熱的症狀並在一星期後被送到瑞士治療。兩個星期後出院，在感染病毒之後的第六個星期完全康復。

与埃博拉病毒相关的文艺作品

《恐怖地带》（英语：Outbreak）是1995年上映的一部美国灾难片，由沃尔夫冈·彼得森执导，达斯汀·霍夫曼、蕾妮·羅素、摩根·弗里曼等主演。影片讲述的是来自非洲扎伊尔的一种致命性的病毒在美国的一个小镇上爆发引起了大量平民死亡的故事。该片当年获得了很好的票房，并赢得多项电影大奖。

【剧情】
某種伊波拉病毒於1967年在剛果共和國的叢林被發現,兩名發現的士兵為了保密將其村落炸毀。 1995年,病毒於薩伊再度被發現,美國陸軍傳染病醫學研究中心的病毒學家山姆丹尼爾上校(達斯汀·霍夫曼)被送往該地進行調查。他和他的小組成員凱西舒勒少校(凱文·史貝西)以及另一名年輕沙特少校(小古巴·古汀)獲得病毒相關資訊後便返回美國通知比利·福特准將(摩根·費里曼)發布警報,福特知道此種病毒並告知丹尼爾這種病毒不太可能會爆發疫情。同一時間,一隻名叫貝琪的白面僧帽猴為病毒宿主被非法引進美國。實驗動物中心的員工詹姆士·金寶·史考特(派屈克·鄧普西)將貝琪偷走後帶到加州錫達河黑市進行買賣,運送途中金寶已遭到感染。

金寶嘗試將貝琪賣給寵物店導致店長被貝琪抓傷也遭到感染,貝琪因而被釋放到森林裡。金寶在飛回波士頓的途中感染跡象已開始顯現,當他一下飛機親吻了女友艾莉絲後進而將病毒傳染給她。丹尼爾的前妻羅比·基奧(蕾妮·羅素)為疾控中心的科學家開始著手進行調查感染病源,她發現金寶、艾莉絲和魯迪皆死於病毒感染,但波士頓內卻沒有半個人遭受到病毒感染。期間,錫達河醫院的檢驗師在檢驗魯迪的血時意外打破血液瓶並被魯迪的血液噴濺到並感染喪命,病毒在此時演化成一種新病種並可藉由空氣傳播感染,錫達河醫院的眾多病患及工作人員皆暴露於感染環境中。丹尼爾得知此事後便瞞著將軍帶著他的小組前往錫達河與羅比一同對抗病毒。

在丹尼爾他們搜尋宿主時,美國軍隊進駐了錫達河便頒布新法令告知任何居民皆不得離開鎮上。搜尋期間,凱西因防護裝破裂而意外遭受感染,羅比在凱西開始抽蓄後便為他注射被用在解救感染伊波拉病毒的血清E-1101意外地讓他病情暫時穩定下來。此時丹尼爾很快地意識到這個血清並不是實驗品而是用來治療感染伊波拉病毒的人且福特准將也知道此事。然而,此血清對於感染了變種型病毒的錫達河居民無效。在丹尼爾的逼問下福特准將才承認當初會隱暪此事是由於美軍有意將伊波拉病毒拿來製作成生化武器,他進而得知美國總統有意轟炸錫達河鎮,此方法則是福特的夥伴唐尼·麥克林托克少將於1967年用來轟炸難民營以銷毀及掩蓋病毒存在的方法。為了防止此事發生丹尼爾開始尋找治療方法,最後他在運載宿主動物的船上發現了貝琪的照片並散布此消息。傑弗里斯太太看到此則消息時發現這隻就是與女兒凱特在後院遊玩的猴子,她急忙通知軍方此事而福特最後便取消轟炸。丹尼爾和沙特在搭乘直升機返回的途中得知麥克林托克少將仍執意要執行轟炸便從中阻攔,最終炸彈掉落水中引爆而麥克林托克則遭到逮捕。丹尼爾與羅比從宿主身上調配出解藥進而解救小鎮上的居民。