是不是经常有人告诉你:感情深,一口闷? 是不是有人经常告诉你:越是喝酒脸红,越是能喝酒? 是不是有人告诉你:不能喝没关系,锻炼锻炼就出来了? 可消化科的专家们却要无情的告诉你,对不起,伤肝就是伤肝,超过适量的酒精,每一杯都是对酒精的一次伤害。而那些为了工作、为了事业,亦或是酒精依赖的人,专家们更是借着“7、28世界肝炎日”的机会好好劝一劝诸位:别傻了,每一次醉酒都相当于肝炎,真的要到肝炎发展成肝硬化才后悔莫及? 近日,在“世界肝炎日”健康科普活动上,仁济医院消化内科茅益民教授劝诫饮酒者:饮酒需适量,尤其是对酒精敏感者,饮酒更需谨慎。醉酒同病毒感染一样,会导致肝细胞损害,影响肝功能。如反复多次醉酒,很可能引起肝炎、肝硬化,甚至肝癌。 相关数据显示,我国总体及人均饮酒量均出现明显的逐年上升趋势,人均年酒精摄入量从2005年的4.9升,上升至2010年的6.7升。同期,由于大量饮酒引起的酒精肝、脂肪肝、肝硬化等“富贵病”以迅猛势头闯入寻常百姓家,造成了许多不可挽回的健康伤害。据相关调查显示,我国酒精性肝病患者占同期慢性肝病患者的比例逐年上升,从1990年至2005年的十五年内该比例上升了20%。 喝多少酒伤肝? 令许多人困惑的一个问题是,专家们经常强调“适量饮酒”,但到底多少是适量呢? 茅益民教授表示:过量饮酒容易导致酒精性肝病,且70%的酒精性肝炎患者会进展成肝硬化,但并不是每一个饮酒者都会出现酒精性肝病。判断饮酒量是否过度,需要根据饮酒的数量及酒精含量,换算成酒精含量,即折合酒精男性大于每天40克,女性每天大于20克,且持续时间超过5年,才有发生酒精性肝病的风险。 然而,并不是只有每天饮酒的人才有发生酒精性肝病的风险,短期大量酗酒也会对肝脏造成巨大损伤。2周内饮酒换算成酒精超过80克每天的话,其严重程度不亚于一次病毒性肝炎对肝脏的损害。 茅益民教授表示,每天摄入酒精20g以下一般不会发生肝损伤,超过40g者酒精性肝病的风险明显增加。如果连续3天以上大量饮酒,每天超过200g以上,可引起急性酒精性肝炎,导致出现谵妄、出血、腹水等症状,甚至造成急性酒精中毒死亡。 由此可见,每天饮酒量的把握十分重要,正所谓“小酌怡情,大饮伤身”,如何计算饮酒量,是每一位酒仙必备的保肝“法宝”。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(mL)×乙醇含量(%)×0.8,比如125ml,40度的白酒,计算出来乙醇的含量为40g。 伤肝三部曲 “滴水成河,滴酒成癌”,酒清对肝脏的危害是逐步累积的,随着量的增加和饮用时间的延长,从“酒精性脂肪肝”→“酒精性肝炎”→“酒精性肝硬化”,最后导致肝癌的发生。 第一阶段:酒精脂肪肝,每日饮酒比间断饮酒危害性大,一次大量饮酒比一日分次小量饮酒的危害性大。也就是说饮酒的时间越长,量越多,肝脏的脂肪性变就越严重。据统计,慢性嗜酒者近60%会发生脂肪肝,10%-20%最终将发展为肝硬化。 第二阶段:发展为酒精性肝炎,炎症会使肝脏的损害加剧。同时出现恶心、呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛等症状,严重者还可能发生肝衰竭和上消化道出血,危及生命。 第三阶段:导致酒精性肝硬化,发展到肝硬化时,对肝脏的损害已经是不可逆转了。如果不加科学的治疗,控制病情的发展,那么就很可能发展为肝癌。 从“酒精性脂肪肝”到“肝癌”,看似“远在天边”,实则“近在咫尺”,如果没有健康的生活方式,足够的自我保肝意识,不能做到适量饮酒的话,“肝癌”随时会来敲门。 喝酒时如何才能保肝护肝 众所周知,喝酒伤肝,那么喝酒时如何将对肝脏的损伤降到最低呢? 以下的几个喝酒时护肝的小诀窍,爱喝酒的人们不妨试试。 喝酒前护肝:喝酒前半小时,喝瓶牛奶,可预防酒醉性胃炎和脱水症,且不可大量饮水。同时,喝酒切记不要空腹饮酒,因为空腹时酒精吸收快,人容易喝醉,可以适当吃点肉类和米饭,利用食物中脂肪不易消化的特性来保护胃部,以防止酒精渗透胃壁。 喝酒时保肝:喝酒时不能同时饮用冰水、柠檬水等等刺激性的饮料,这类饮料中的成分能加快身体吸收酒精,且由于酒精对肝脏的伤害较大,喝酒时应该多吃绿叶蔬菜,其中的抗氧化剂和维生素可保护肝脏。 与此同时,饮酒宜慢不宜快,饮酒后五分钟乙醇就可进入血液,30~120分钟时血中乙醇浓度可达到顶峰。饮酒快则很快就会出现醉酒状态。若慢慢饮入,让人体有充分的时间把乙醇分解掉,不易喝醉。 喝酒后舒肝:酒醉后最好不能喝浓茶,但可以喝点淡茶,因为茶叶中的茶多酚有一定的保肝作用。同时,甜柿子之类的水果含有大量的果糖,可以使乙醇氧化,使乙醇加快分解代谢掉。 药物护肝 易感人群如遇不得已的饮酒场合,建议用药物减少酒精对肝脏的损伤。《酒精性肝病诊疗指南2010版》建议采用美他多辛(甘忻)来减少肝脏损伤,饮酒前后使用,可以激活乙醛脱氢酶,加速酒精分解,同时减少脂肪合成,降低脂肪肝风险。对于急性酒精中毒,或者酒精依赖患者也具备一定的改善作用。 除此之外,饮酒之后,尽量选择饮用热饮或热汤面,以减少酒精对胃黏膜的刺激,因为加入食盐的热汤面里含有丰富的钠离子盐,钠离子可以中和胃里的胃酸,保护胃免受伤害,同时热汤面可以稀释胃中的酒精浓度。
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