|
一名华裔保险索赔审核员处心积虑2年，自编、自导、自演了一个骗局，向所属保险公司每周骗取差不多最高额的9000元，在4个月内，共骗得86.65万元，之后挥金如土做土豪，结果被公司发觉，资产遭冻结，并要面对警察的欺诈刑事罪调查。  这名保险索赔员姓何(Chong Zhe Ho，音译)，他虚构了一个患上癌症的保险客户，以此向保险公司虚假申报治疗费用及失业福利，每星期拿到差不多最高的9000元理赔，在4个月内﹐保险公司共付款100次。 保险公司发觉了何某的行为之后，要求他回公司解释，他并不出现，将他告上安省高等法院，他亦不出庭应讯，法院在他缺席的情况下，判决冻结其银行帐户，用以偿还所有诈骗来的钱款，支付保险公司11万元的调查费用，还要再罚款5万元，但他银行帐户，只余不足30万。 除此之外，何某已被警方控以欺诈罪名，正接受刑事调查。 何某是于2009年5月加入"加拿大首要人寿保险公司"(Canadian Premier Life Insurance Company)，成为公司的保险申报审核员(Claims Examiner)，年薪为4.52万元。 他在工作中发现了一些可以利用的漏洞，为此开始了一个长达2年的行骗计划。 何某要下手的目标，正是"首要人寿"与加拿大帝国商业银行(CIBC)之间的集体保险协议。 根据这份协议，凡是持有帝国商业银行的信用卡者，都可申请一个"收入保障保险"(Payment Protector Insurance)。当投保人发生重大疾病、残疾和失业情况时，保险公司就会赔付医药费和失业补偿。 2011年3月，何某利用自己是帝国商业银行客户的身份，向保险公司购买了一份"收入保障保险"，在获得批准后的3天，他将保单取消。 2年后(即2013年)5月，何某伪造了一个Chong Z. Ho的申请人，又向保险公司申请了一份"收入保障保险"。 何某的驾照和工卡上，其名字(First Name)都是Timothy，中间名(Middle Name)是Chong Zhe，姓(Last name)何，生日是1983年10月22日﹔而何某伪造的这个Chong Z. Ho，用的是何某的中间名(中文名)缩写，然后再加上一个虚构的生日。 利用这个虚构的人物，何某骗过了上级主管的审核后，保单上的虚拟客户就"罹患癌症"，并向保险公司索赔。这虚拟的患癌投保人不但"报销"了大笔的"医疗费用"，每周还索取最高的9000元失业补助。后者已接近何某作为索赔核查员能批准的1万元极限审批。 何某先后向保险公司申报多次，保险公司也向他支付了100次，总计86,6498.52万元，款项都存进了何某在帝国商业银行的帐户内。 拿到这笔钱之后，何某花在吃喝玩乐上，他四出旅行、遍尝美食，为自己添置服装，还购买了一辆Audi跑车。当保险公司最终冻结何某的帐户时，发现那将近87万元巨款已只剩32%，还有那辆已经折旧的Audi跑车。 保险公司后来发现，何某的申报资料不足，开始进行调查，并发现这一漏洞。在调查期间，保险公司要求已被停职的何某回公司协助调查，但何某置若罔闻。保险公司又将何某告上法庭，何某还是继续缺席审判。 审理此案的法官邓菲(S.F.Dunphy)考量以上证据之后，认定何某要偿还从保险公司骗取的86.65万元保费，支付保险公司进行调查的11万元费用，并且还要再罚款5万元。因此冻结了何某的帝国商业银行和道明银行的3个帐户，并且要将Audi跑车充公作还款用。
|
Copyright © 1999 - 2025 by Sinoquebec Media Inc. All Rights Reserved 未经许可不得摘抄 | GMT-5, 2025-2-16 08:22 , Processed in 0.134324 second(s), 23 queries .
