美国男子捐精成加拿大10孩爸爸 然而他竟是...

　　当今世界社会生活、社会形态、思想意识都日新月异，传统的人类繁衍方式受到越来越大的挑战。而科学技术的发展和医疗水平的提高，也为“生孩子”带来了多种可能性。但借助科学只有好处，没有风险吗?

　　《多伦多星报》近期从加拿大联邦卫生部的有关文件中了解到，一间加国最大的精子输入机构多次从国外精子库输入没有经过全套传染性疾病筛查的精子到加拿大来。这些传染性疾病包括肝炎、艾滋病和梅毒等。这些未经全套筛选的精子被分送到医生和生殖诊所，用到了希望怀孕的病人身上。

　　Outreach在今年和2011年、2009年三次在卫生部的年检中得到“不符合规定”(non-compliant)的评分。在19项违规中，被视为“严重”(critical)和“主要”(major)的就有14项。这些违规项目大多与未对精子作全部的筛选性问卷调查有关。加拿大卫生部发言人吉尔曼(Rebecca Gilman)称，从国外输入加拿大的血液和体液，可能受到捐献者诸如是否使用药物等身体健康和社会行为的影响，全套筛选性问卷调查是整个输入程序的一部分，而Outreach的评估没有达到标准。

　　在几个不同的场合，Outreach向卫生部承诺，在外国精子银行对捐献者经过检查，重新达到标准之前，不会将“不符合规定”的精子送到加拿大的生殖诊所和医生那里去。但卫生部的文件显示，实际上，Outreach不仅无法证实捐献者重新达到标准，而且仍在继续向加拿大的生殖诊所和医生发送这些精子。联邦政府只是说，到目前为止，还没有接到关于因接受这些国外捐赠精子而被感染上疾病的报告。

　　Outreach总裁、该机构创始人Brooks在今年4月份已经收到来自联邦卫生部的一封电邮，电邮正式通知她，在此之前一个月的一次检查中，丹麦的欧洲精子库(European Sperm Bank)、美国的西雅图(专题)精子库(Seattle Sperm Bank)送检的精子样本不合格。卫生部在给 Heather Brooks的邮件里清楚列明了Outreach哪些受检项目不合格。在9个项目中，一个来自西雅图精子库，其余都来自欧洲精子库。

　　卫生部对欧洲精子库四个样本的捐赠者档桉进行了检查，其中包括一人丙型肝炎病毒检验呈阳性，虽然其第二次送检结果呈阴性，但加拿大的标准是不允许重复检验的。

　　另外，卫生部文件还显示，来自欧洲的捐赠者没有完成筛选问卷调查，他们没有被问及捐精者是否是爱滋病、肝炎及人类嗜T淋巴球病毒(HTL V)的高危感染者。来自西雅图精子库的受检项目被卫生部列为2级危险(Risk 2)，其问题在于未完成筛选问卷调查及微生物检测。

　　Outreach暂停输送精子

　　由于新近得到“不符合规定”评分，Outreach已经向与它有业务往来的医生和生殖诊所发出了通知，要求他们停止使用由Outreach输送的精子并对精子进行隔离检疫。Outreach同时对来自欧洲精子库和西雅图精子库的库存精子进行隔离检疫。

　　Outreach已经告知联邦政府，它将与西雅图精子库合作，使用更新后的问卷调查，确认捐精者重新达到标准。同时它还将增加新的标准，修改旧有的标准，来对整个操作程序进一步规范化。而对于欧洲精子库的问题，Outreach已打算停止与该机构的生意往来。联邦卫生部表示，作为附加的安全保障，加拿大边境局也将对从欧洲精子库输入的物品进行监控。联邦卫生局还向目前向加拿大输入精子的5家国外精子库(全部在美国境内)发出信件，提醒它们遵循加拿大有关生殖行业精子输入的标准。

　　卷入诉讼的Chris Aggele

　　另外，美国一名叫Chris Aggeles的男子，曾打广告出售自己的精子，他自称身体健康，具备高学历，很有天分。而实际上却是个社区学院的辍学生，有犯罪前科，而且有严重的精神问题。他的精子在全球被用来至少诞生了36个孩子，其中加拿大至少有10个。安省3名接受Aggeles精子的妇女提起诉讼，而诉讼文件中所提及的精子输入机构名字正是Outreach。

　　多伦多星报曾就此报道联络Outreach，Heather Brooks拒绝就报道作出回应，她表示目前诉讼涉及到Chris Aggeles，她不便发表言论。据悉，Outreach至今还未就诉讼提交辩护文件，但已经向法院发出了准备应诉的通知。

　　加拿大捐精程序严格

　　卫生部对来自欧洲的精子表示了特别的关注。卫生部指，自2009年以来，Outreach已经有三次“不合格”评分与来自欧洲精子库的精子有关。即使欧洲精子库已经采取了一系列改正措施，但它的精子仍然不符合加拿大的标准。

　　诚然，不同的国家和地区对精子的捐赠、精子的筛选标准是不一样的。在加拿大，捐精者要接受试验室的检测及全套的筛选问卷调查，其中问卷调查包括审查捐精者的过往病史及医疗信息，目的是将精子携带传染性疾病的风险降低到最小程度。捐精者所捐赠的精子也要经过180天的隔离检疫。对精子进行检疫，则是要看在这180天里，精子中是否携带病毒或是否对病毒产生抗体。

　　这些程序不单单只是针对加拿大境内捐精者的，从国外输入的精子从原则上也应该遵循这套程序。如果从国外输入的精子没有达到加拿大的这个标准，就必须在限期内进行整改，如果做不到，加拿大卫生部有权要求回收这些精子，向公众发出医疗建议，或者采取行政没收等措施。

　　卫生部在给《多伦多星报》的邮件中回复道：卫生部每年都要对精子输入机构进行检查，在过去十年里，Outreach接受了15次检查、复检和达标确认检查，多次被要求停止输送不符合标准的精子。

　　欧洲精子库的上属机构Nordic Cryobank Group ApS，其CEO Annemette Arndal-Lauritzen表示，她相信(联邦卫生部)的检查结果可能存在一些误解，她正在处理这个问题。对捐精者传播性疾病的监测都是按照国际认可的标准进行的，而且到目前为止也没有任何一例受感染病例。

　　西雅图精子库的发言人Fredrik Andreasson则表示，出自于西雅图精子库的精子不存在健康危险。他称：“我们对捐精者的筛查和检测多于美国及全球其它任何一家精子库。我们遵照的是美国联邦药物局的标准，而加拿大联邦卫生部有另外的一套标准”。

　　供精机构无须执照

　　联邦政府目前并没有法律要求精子输入机构必须具有执照，因此政府对业界的管控是非常有限的。但现实是，加拿大如今有越来越多的同性家庭和单亲家庭，有越来越多的人借助捐赠的精子来生育后代。因此，联邦政府早前宣布，计划强化和理清规管框架，对辅助生殖行业进行更有效的管理。政府还要求对业界是否遵守法规的衡量标准及手段进行检讨，将与捐赠精子相关的风险降低到最小。但民间有不少声音对政府提出了更高的要求，希望政府对辅助生殖行业实施发放执照的措施。

　　加拿大有关辅助生殖的法律《人类生殖法》(Human Reproduction Act)还是2004年修订的，已用了10几年的法律被普遍认为已经严重落伍，解决不了现今这个行业出现的问题。

　　例如，《生殖法》禁止加拿大人向捐精者提供任何报酬，而国人接受辅助生殖治疗所需求的精子，大部分是从国外精子库输入的。儘管没有官方的统计数字，但业界估计大约95%的精子源于国外，这些国家和地区捐精者都是被法律允许收费的。

　　不过，捐精收费这个构想也有不少反对者，他们认为这样做会把精子变成了一件商品，而且将会打开买卖人体器官、人体组织的大门。

　　收费捐精在加拿大一直是一个敏感的话题，前联邦保守党政府从来都采取迴避的态度。如今，在各种新闻中出现代孕，捐赠精子、卵子引发的事件，民众越来越多地看到与辅助生殖有关的道德、法律、健康问题出现。无论如何，联邦政府都不应该再迴避民众的关注。

　　由精子库上报个桉

　　加拿大的法规也没有说明如何从法律的角度去保证国外输入精子的安全性，目前只是要求从事精子采集及传送的机构自行就精子可能携带的疾病向加拿大卫生部报告。如果加拿大医生或生殖诊所对某个个桉是否受到感染有怀疑，则必须告知提供精子的精子库。

　　据联邦卫生部称，卫生部没有相关数据说明精子是如何从国外输入加拿大的，也没有有关授精数量、国外输入精子在加拿大传播量、加拿大使用国外精子人数、使用国外输入精子诞生婴儿数量的统计。《多伦多星报》询问卫生部Outreach向加拿大医生和诊所输送了多少精子，有多少加拿大妇女使用了Outreach的精子，星报得到的答复是这些问题要去问Outreach。

　　目前尚不清楚那些使用了Outreach精子的妇女，是不是了解这些没有经过全套筛选程序的精子会有什么潜在危险性。卫生部并无要求Outreach或医生或诊所告知这些已经接受精子的妇女，及通知她们去做相关检查。目前Outreach只是告知与之有业务往来的医生和诊所停止使用那些被质疑的精子。

　　卫生部就修法展开咨询

　　加拿大联邦卫生部正计划对辅助生殖行业立法进行更新，目前正就法规新框架寻求公众的意见和建议。加拿大标准学会(Canadian Standards Association，简称CSA)已经草拟了一份针对业界医疗专业人士的新标准，这份新标准提出加强对捐精者的筛查，其中包括大范围的基因测试。新标准还要求针对潜在捐精者的病史进行医疗询问。

　　CSA也意识到近几年有一些新的传染病出现，对捐精者的问卷调查应该也作出相应的修改，增加对相关疾病，例如寨卡病毒(Zika)的监测。同样，由于近年科技和医疗技术的发展，一些过去需要监测的疾病现在已经通过实验室操作即能完全确定，不再需要列入问卷调查当中。

　　联邦自由党国会议员Anthony Housefather就指出，联邦政府不但要修正原有的法规，还应该对整个辅助生殖法律进行改革。他认为应该将有偿捐精合法化，现有的政策实际上是将加拿大本国的生殖行业逼向了死角。市场需要捐赠的精子，而加拿大又不允许精子买卖，有需要的人士只能求助于国外，去购买不符合加拿大规定的精子。Housefather期望政府能从公众咨询中听到来自民间的声音。