根据加拿大医疗协会周刊近日建议加拿大医生只应对非常特殊的慢性疼痛患者开阿片类药物(吗啡及类似药物)以止痛,对于其他患者应该避免他们染上这种可成瘾的药物。 2010年前医疗界的重点放在对怎么的患者开阿片类药物,七年后,重点已经变成如何减少对患者开阿片类药物。 加拿大人均使用阿片类药物的比例在全世界排名第二,如今因使用这种药物死亡的人数也比十年前多了很多。 周刊发布的几点主要建议如下: 1. 为避免对药物产生依赖以及无意中的药物过量导致死亡,在治疗慢性非癌性疼痛时应先考虑理疗或按摩治疗; 2. 如果非阿片类药物或理疗无法缓解病人疼痛,可以少量使用阿片类药物; 3. 患者使用吗啡的剂量应该限制低于50毫克一天,最多不能超过90毫克。(2010年的规定是每天不能超过200毫克); 评论员表示新的建议是值得欢迎的,但是人们往往很难获取安全有效又可以负担的物理疗法和心理干预,这将是新建议的最大障碍。 |
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