10 月 2 日凌晨 5 时许,怀孕 35 周的头胎妈妈张女士突然上腹部疼痛,一开始以为是胃疼,没想到疼痛越来越剧烈,额头直冒冷汗。 上午 10 点多,她被家人送到北京大学深圳医院看急诊时,已腹痛难忍异常痛苦,血压、脉搏、呼吸等关键的生命体征在恶化。 医生初步怀疑患者子宫破裂,当即安排做了 B 超。检查发现,胎儿的一条腿 " 踢破 " 了子宫,进入了腹腔,大腿根正卡在子宫壁上! 医生追问患者病史,原来张女士2016 年做过子宫肌瘤剔除术,术后半年就怀孕了。不到 2 分钟 B 超检查,仅凭有限病史,医生快速作出诊断:高度怀疑为疤痕子宫破裂。 母子平安 医生 10 分钟内剖出胎儿 当时,孕妇面临失血性休克和感染双重威胁,胎儿也随时有生命危险。医护人员果断终止检查,立即把她转送到手术室,通知手术室护士、麻醉科医生做好抢救准备,并组织产科急救团队,带好抢救病人相关物品奔赴手术室。从确诊病情到送手术室,前后只用了不到 5 分钟。 对于张女士和腹中胎儿来说,时间就是生命。在妇产科副主任医师章蕾指导下,张艳萍和钟世林值班医生第一时间施行了手术,不到 10 分钟,就将胎儿顺利剖出。胎儿出生后生命体征平稳,逃过一劫。 子宫疤痕上加薄 遇到这种情况千万要注意 钟世林医生介绍,术中发现,患者肚子里都是血,子宫底部有一个 7 厘米左右的破口,这个破口导致子宫羊水全部流入孕妇腹腔,胎儿的腿也 " 踢 " 进了腹腔,情况非常凶险。 子宫为什么会破裂? 是因为张女士做完子宫肌瘤剔除术后,子宫上有疤痕。这个疤痕正好位于子宫壁最薄的子宫底部,再加上恢复时间短,该处子宫壁薄上加薄,胎儿一踢腿就把子宫踢破了。 这场与死神的争夺战,以医护人员果断的诊断和缜密的手术宣告成功,目前母女平安。 钟世林医生介绍,子宫破裂的情况在剖宫产后再次怀孕时比较常见,但在子宫肌瘤手术后怀孕时不多见!张女士术后半年就怀孕,大大增加了疤痕子宫破裂的风险。 他提醒,做过子宫肌瘤剔除手术的女性,一定要重视子宫恢复情况: 术后到受孕,中间至少要休养 1-2 年 怀孕前,应去医院评估子宫的恢复状况 怀孕初期,要注意检查胚胎是否着床在子宫疤痕位置 整个孕期,要定期监测子宫壁的厚度和修复情况 一旦有腹痛现象,应该立即就诊 面对每一个生命 我们都希望它们是幸运的、健康的 在这里说一声" 妈妈们,辛苦了 "! |
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