近日,Enquête爆出很多魁省放射科医生仍然在向魁北克医疗保险机构(RAMQ)计费有关分析冠状动脉造影照片的费用。 然而事实上,从2012年开始,随着医疗技术的发展,加拿大放射科医生分析冠状动脉造影照片的流程已被取消。 奇怪的是,魁省很多医生不仅没有停止这项操作,而且每年还向RAMQ计费300万元。 甚至有很多医生是在冠状动脉造影照片拍过很久之后,有的长达一两年之后才做的相关分析。 去年,作为一名有着30年经验的放射科医生,魁省卫生部长Gaétan Barrette提出废除这种做法,但是被魁北克放射科医师协会否决。 冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法。 医生将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。 这样能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。 90年代之前,造影过程会先被录下来,再由放射科医生事后分析,但是随着数字成像技术的发展,分析可以实时就做,2012年,放射科医生分析造影的操作已被完全取消。 那为什么魁省医生还在继续这项操作呢? 魁北克放射科医师协会主席表示,有时候放射科医生的事后分析能找到当时没有发现的问题,他认为这类分析如果在造影之后一个星期之内做都是合理的。 然而,根据Enquête从医院的得到的数据显示,2014年到2016年期间的造影分析的推迟时间为110到879天,也就是说长达两个月至两年。 那么这么长时间的推迟对于病人来说根本就毫无意义了。 每做一个分析,医生向RAMQ计费84元,而一名放射科医生做一次分析的时间约为4分钟,也就是说,他们做造影分析的时薪为1300元每小时。 |
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