加拿大的牙医系统独立于社会公众保险的健康系统以外,大家只能以自费或参加牙医保险方式付费,虽然政府的一些牙科项目也可以提供一些服务,但没有雇主买牙医保险的工薪阶层们只能自掏腰包。 最近的一些研究显示加拿大各省和各地区的健保计划应该包括口腔保健。 口腔健康影响身体健康 据《麦克林》杂志署名文章报导,健保计划中忽略口腔健保是不合逻辑的,也是一大公共卫生隐患,例如牙周病影响心脏健康;未经治疗的牙齿感染可能致命;口腔部位的疼痛也会让人对药物上瘾;迫使工人呆在家里无法上班;牙医和牙齿卫生学家可以发现癌前病变或癌症病变,以及糖尿病和胃食管反流病等等。 加拿大医院急诊室里也满是未经治疗的牙科问题。 影响就业和融入社会 口腔卫生不佳,不仅不利身体,也会威胁一个人的教育和就业前景。卑诗大学一项研究称:“如果你多年没有看牙医,牙齿缺失,在面试中很难给人留下好印象,很难找到工作。” 牙齿折射社会阶层 美国社会学家塞雷德(Susan Sered)曾直白的说:“在美国社会,牙齿是社会阶层的标志。” 加拿大的现实是,拥有一口整齐白亮牙齿的人有钱美白牙齿和矫形,而另一些人连修补蛀牙的钱都没有。 前不久公布的2016年人口普查数据显示,2005年至2015年间加国家庭收入不平等加剧。贫困家庭稳步攀升,最富裕家庭把中产阶级远远甩开。 加拿大牙医协会(CDA)的《2017年加拿大口腔卫生状况》报告与之遥相呼应,该报告称,尽管加国公民的整体口腔卫生在全球领先,但低收入家庭的口腔卫生糟糕透顶,而中产阶层越来越难获得牙科护理。 究其原因,加国雇主提供的牙科保险额度越来越少,甚至不提供。数据显示,年龄在60至79岁的加拿大人,有53%没有牙科保险;低收入者50%没有牙科保险。 生活在农村和边远地区的加拿大,还有“最弱势者”,诸如老年人、儿童、原住民、难民身份的新移民,都很难看上牙医。 牙医协会希望视口腔保健为“人权”,一个关心社会和经济平等的政府能够关注此事,把口腔保健作为“医学上必须”的服务列入《加拿大卫生法》。 |
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