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放射科住院医生小感几则

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作者：Extensor
  
  １。Boring? 非也非也

医学院的一个同学跟我说在放射科轮转的时候，每天在小黑屋里都打磕睡，很是受不了，于是选择了做每天可以和人多多接触的家庭医生。实习的最后一个月我就回放射科了，很多case让我亲力亲为，比整天坐在attending旁边“陪读”有意思了很多。

首先可以接片子来读，把自己的看法记下来，然后找attending齐读一次，看他是否同意，这是个重要的学习过程。他批准了之后要给order这个检查的急诊室医生或者primary care医生打电话，告知大体的结果。节下来就是dictate正式的报告了，这个在初学之人是很需要功夫的，也是一种乐趣。

我们医院全部都是数字化了，所有片子都是PACS系统里面，扫一下病人的条型码就可以调出他们的片子，方便极了，还可以任意的放大，重建CT的影像，让读片是一种享受。

和人的交道也是恰到好处吧。我是爱讲话的人，在放射科一点没有觉得憋得慌的时候。和同事们，师哥师姐们，主治医生们都很多聊的，从孩子到购物，从家里的地毯聊到中央空调，幸亏我们的“病人”都不会抱怨等待。。。别的科的医生,住院医生们也常常到我们这里来咨询，一般也先寒暄一下下。。。比起接触不认识的病人及家属，我更喜欢和同行们在工作中交谈。

２。长长的“法式午餐”

我们科的特点就是不怎么着急，记得在急诊轮转的时候，听到他们的医生在等片子结果不耐烦的时候恨恨的说：“Those radiology people never rush in anything....”

我们住院医生一搬每天１２点准时集体午餐。大部分的中午我们会有讲座或者case study。大家都拿着餐盘去会议室，先边吃边看电视，到１２点半的时候在开始学术活动，一般到一点半。

如果中午没有安排，大家分散活动，要好的都结伴出去在花园凉伞下边享受阳光午餐，也是一个半小时吧，好多外科的人吃饭甚至都不用tray，用一个盘子装了食物就边吃边走了，看了我们就说，又去吃法国午餐了，强啊！

３。从“死人身上赚钱”

一日，CT tech拿进一个贴着红色Stat标记的CT片子，说是急诊的病人，刚下CT台子不久会到急诊室就抢救无效现已去世。。。我拿着这个CT问老板怎么办，老板指示说做了的检查就有责任把报告送出去，读！原来这个病人死于腹动脉瘤破裂。在片子上有长期的血栓以及紧急出血，可见AAA已经存在好久了，刚刚破裂掉。我们没有他以前的CT或者超声波记录，因此病人估计从不知道自己有AAA。很遗憾病人去世了，可是至少明白了原因。

４。专业态度

我们科的医生大多都是勤恳之人，因为我们要读的东西实在是太。。。多。。了。刚刚毕业的那一极的人很多都保持每天阅读的习惯。每一张普普通通的片子都可以看出那么多门道，的确是要经年累月的积累，才能练就一双“神眼”。


５。神眼有价

今年毕业的人大部分去了fellowship，只有两个找了工作，都是５００K左右起，一年成为合伙人，１２周年假。好替他们开心。我的计划就是不做fellowship，找个半职的工，多多跟孩子一起。

小时候的理想大多是成就如何如何的事业，其实当有了家的时候，自己的理想要和家人的幸福平衡一下了，能顾全当然最好，可是要家人漫长的等待和隐忍，总是于心不甘。我这几年估计还是以“混”为主，不会想去冒尖而拼命的读书。读书太多年，都是混下来的，从没有在意过名次之类的玩意，不能当饭吃，不能当衣穿，要之何用？
   

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魁北克家庭医生薪酬与专科差距大 放射科最赚钱
  最新调查显示，家庭医生的薪酬与专科医生的差距逐渐扩大，例如他们在2011年便比放射师少赚34.1万元。医生协会声称薪酬严重差距影响吸引新血入行。
  
  魁北克省全科医生协会(FMOQ)哥丁医生(Louis Godin)表示：“我们尽了很大努力增强家庭医生的吸引力，生活在蒙城网 ********.com 但薪酬差距那么显着，明显会影响医科学生的选择。”
  
  差距达到58%
  
  魁北克省医疗保险局(RAMQ)的最新数据显示，8,356名全科医生在2011年的平均收入为$211,283，专科医生则为$334,132。两者差距达到58%，较2010年还要高出2%。
  
  若与去年比较，全科医生的薪金增长了4%，专科医生则为5.6%。
  
  不过，根据医生协会与政府达成的最新补偿协议，全科医生的薪酬增幅到2017年时可望达到23.9%，生活在蒙城网 ********.com 较专科医生的18.9%多出5%。
  
  在36个专科范畴内，<font < span="">只有公共卫生($165,630)及风湿病($205,904)两项专科在2011年的平均薪酬较家庭医生为低。</font <>
  
  20%为合理差距
  
  全科医生协会认为，专科医生和家庭医生的合理薪酬差距应为20%。
  
  哥丁医生说：“我们从来没有要求平等。专科医生需要更多的培训时间，但薪酬差距不应那么大。”
  
  至于魁北克省驻院医生协会方面，他们认为有很多因素影响医科学生的选择。生活在蒙城网 ********.com 该协会主席戴辛(Joseph Dahine)表示：“除了金钱诱因，还有工作环境。”
  
  戴辛认为撇开收入差距的影响，协会近年吸引学生加入家庭医生行列的努力已算成功。
  
  魁北克省专科医生协会(FMSQ)则解释，蒙城华人网 52mtl.com家庭医生与专科医生薪酬差距扩大，其中一个因素是因为家庭医生的工作时间较短。
  
  专科医生工作量较重
  
  魁北克省专科医生协会主席巴列特(Gaetan Barrette)表示：“工作量是造成薪酬差距的原因之一。”巴列特透露，若把全科医生的工作量增加至专科医生一样，那么薪酬差距便会缩窄至15%至20%。
  
  不过，哥丁医生强调老年病人往往需要较多的咨询，<font < span="">他不认为家庭医生的工作量与专科医生存在很大分别。</font <>
  
  哥丁医生说：“全科医生每星期平均工作45至50小时，蒙城华人网 52mtl.com至于专科医生没可能每周工作可以达到70小时。”
  
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  年薪超逾50万元
  
  在魁北克省，放射科及心脏外科是赚钱最多的专科医生，一年平均收入超过50万元。在2011年，626名放射科医生平均收入为$552,484；仅随其后的是心脏外科医生，年赚$530,158。生活在蒙城网 ********.com
  
  魁北克省<font < span=""><font < span="">医疗保险局(RAMQ)的数据显示，有逾半数放射科专家(323人)的平均收入更达到$791,654。</font <></font <>
  
  不过在医生的收入中，蒙城华人网 52mtl.com平均扣除35%用来支付开支成本。放射科医生的开支更可佔收入的七成。
  
  收入近百万元
  
  然而，大家可能会非常羡慕，有些医生的年收入几乎达到100万元。事实上，在481名妇产科医生中，有86名医生的平均收入达到$944,029。
  
  超过三分一的眼科专家(326人中的132人)平均每年赚取$808,090。生活在蒙城网 ********.com
  
  再且，<font < span="">一些专科医生在2011年的薪酬较之前一年有着明显增长。例如妇产科、遗传学及整形外科，他们的薪酬增长便分别有16%、15%及14%。</font <>
  
  此外，蒙城华人网 52mtl.com有131名家庭医生的平均年薪也达到$588,318。全科医生协会主席哥丁医生说：“这些医生经常在晚间及周末仍然工作，每星期工作60小时，当然会有较丰厚的收入。”
  本文来自生活在蒙城 www.********.com

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昨天我在香港说：我想申请当放射科医生，结果那些医学生全部大吃一惊
  
  
  与一群找工作的final year med students聊天，当听说我想申请当放射科医生时， 那些医学生全部瞪大眼睛，张大嘴巴彼此望：你知不知道，香港最难申请的四大科室，简称为road，radiologist 排第一，你说难不难申请了？我们从来都想都不敢想。。。

听得我极其郁闷，看样子想不改行都难啊。  

也知道，美国影像科医生   也是很难申请到的，怎么轮到我们内地，影像科医生就那么不受尊重呢。我在内地做放射科医生的时候，很多病人经常喊我：师傅，或者护士。在香港学习了一段时 间，经常听到临床医生说：radi 我们看不懂的，一定要看radiologist的报告；而我们在内地写的报告，病人经常不信，临床医生也经常顺水推舟的表示不信，表示他们才专业。。。最 重要的，还是money，只要是同行，就知道我们的收入比临床差多少。

在香港，所有公立医院，所有科室的收入完全一样，都是公务员多少级   （高级别），按年资算。可是一旦出了私家（香港有些流行培训完，拿到专科医生执照，跳私家），不同科室的医生收入差别就显示出来了。 以2011年为例，我听我原旧同事（影像科）说，今年影像科医生公价30万一个月，75岁以上的radiologist，公价20万出头，其他，比如内科 公价一般为20万左右一个月。

为内地的同行不平，为自己即将改行而难过

rong

road，

radiologist                    放射科
ophthalmology    眼科
anesthesiology    麻醉科
dermatology       皮肤科

rong

rong

:wink:

rong

;)