|
希望有点帮助...
& O/ h! o+ ]8 z7 ~0 ?6 m- z1 I9 B' S: p
=======================================
2 q m' ^ W1 p, shttp://www.windrug.com/pic/25/11/14/11/204.htm
" I5 Z( _* ~7 W- b
) @( _4 f* O% A$ g/ f中医怎样治疗小儿高热惊厥?
, X$ t( j$ b# f
O# O) S8 d# q. f9 x7 G0 }& `, U 高热惊厥属于中医的“急惊风”范畴。中医认为,小儿高热惊厥的发生是由于
) M* S+ ~* s3 b/ y, X0 N: e* D
. G: |* Y1 \+ a6 u/ e9 m感受外邪,入里化热,热极生风所致。中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标,缓
- ?7 [5 f# i2 w4 u" m$ K3 ?" W! x/ _4 g) D1 I
则治本的原则。在惊厥发作之时,急予针刺人中、涌泉等穴位,以尽快控制抽搐1 {( |4 ~7 p9 c a( r8 C6 U
5 t+ M: D& b- v/ u% C& e* T,然后再行中药治疗。. B+ C. j% y* t
6 y7 ^, U3 l/ S6 b7 m( o3 v
小儿高热惊厥发作之时,热势较高,四肢抽搐,两目直视。大约持续3~5" S# }0 x4 U, ?$ {" p! T
5 [' [8 \# F+ w- z) t& \3 H
分钟后一般能够缓解。抽搐缓解后,患儿发热仍很高,这时如不积极退热,可能% M4 ]/ l; J- [* B% P4 k2 u" M
9 y3 J, Q& @6 M4 o R- T4 g, X5 n还会再次发生惊厥。在这种情况下,中医治疗应采用清热解毒,平肝熄风的方法; y( L0 p/ l* D: }9 x9 r. {$ y
, g6 n. s$ _& Y。中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金
% H3 O' {" S- J) p# |% \6 W- `" ^! y' @
等。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药。还可以用羚羊角粉
/ A- R# J' K2 T' O" F0 Z$ G# x0 ]- G; a% K0 ?3 x& u" V
冲服。# c6 N. y# `1 |' n+ p& h
7 K2 ~/ F4 r7 C
小儿高热惊厥缓解后,发热渐退,病情平稳之后,中医应根据患儿所患疾病
( L9 l( V3 ^: ]0 U0 ^0 i. y/ B" u t9 Y# j$ f; }
,临床主要证候特点,进行辨证治疗。如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥,& F+ O0 p$ L1 S& A) t- Y5 X' j
; p- k0 k8 r, V! s3 Y D
中药治疗应侧重清热解毒。如果是某种传染病导致的惊厥,中药应针对不同的传
4 j8 i! H8 R0 R, g# \' a6 i8 R y& ?
染病进行治疗。在治疗原发病的同时,中药应加用平肝熄风之品,如钩藤、生牡
+ h2 V2 V4 z" ^5 N. Z8 }# O! [
' @+ {5 o2 L; S蛎、僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等,这样可使肝风平熄,阴阳平衡,避免惊厥再度
6 Y5 q1 ~% h; p* d; s: J3 v% D/ {0 `9 K7 @" n7 ~, F, l+ s+ W9 W
发作。% d8 Y# e' t- i4 Z7 y
3 u p# i, j& i5 I* m' r 有的孩子高热惊厥反复发作,这是因为惊厥缓解后脏腑功能没有得到调理,( R8 |9 G7 G" o5 E! q, L
% I& f8 _' i. ^4 z/ E
或者余邪仍然存在。因此,提醒家长们注意,孩子高热惊厥以后应该用中药进一
9 N @) G1 d2 f8 ~" K1 W1 g; `4 u/ N. _4 u$ s$ n
步调理,以防惊厥反复发作。
( ^0 }! K4 B A' h: H- A" N
: S& i" X) E% D* t6 Y0 N. c3 s6 d9 ]! O: i
=======================================
( m1 ]) Y% D- S! k, X7 h7 F' e+ _( `: N' [http://www.windrug.com/pic/25/11/14/11/195.htm
( ]6 }+ U! |8 }, R7 A% Z7 c
2 f x, p+ h3 O" c! f# `4 h小儿高热惊厥有何特点?8 i" w. W1 p/ V7 ~/ a3 R
( M: |! Q4 m) w) S$ ~5 O: a( n! n 任何颅外感染所致的突发高热,均可引起小儿惊厥,故高热惊厥为婴幼儿时, I$ R. H* [6 I! N. q9 S' F
1 `8 \( N: k5 v
期最常见的惊厥原因。其发病率约2%~8%。具有显著的遗传倾向。其发病机制2 T: q- H, M# D/ h4 x7 T
& A' `4 ^9 `5 _7 K- @2 O; x
至今尚未完全明了。可能主要由于婴幼儿的大脑发育尚未完善,分析鉴别及抑制
1 b2 L5 S3 @8 r
. v7 L# N3 {2 [* C* ^8 R能力较差,一个较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异
& H2 ]9 S7 [) w" A" R
# t* B2 ?( O2 N* |常放电,因而发生惊厥。祖国医学认为幼儿系“纯阳之体,患受诸邪,生热甚速8 Z' V- L+ O. h5 D e
% a+ F/ z8 c2 r4 G: c
,热极生风”。4 U. o8 ?5 B' |8 O6 U) b/ J
0 M" P0 f; o7 v! S! _; U9 B
典型的高热惊厥多见于6个月~3岁小儿,6岁以后罕见。患儿一般体质较好(' P# a3 y) J6 o8 k; E ?
) y5 K. L) X: r8 a
纯阳之体),多于病初体温骤升时出现惊厥(生热甚速,热极生风),以上呼吸道感+ S) T2 U/ X! }9 W0 M4 y# v1 {
W, P3 \+ J! S
染时多见。惊厥一般呈全身性发作,次数少、时间短、恢复快,一般持续数秒至
+ f! }% Q* c% S1 F0 L: `( a, c$ E" L, R
几分钟,很少超过15分钟,惊厥停止后神志即可恢复正常。不伴有中枢神经系! x, T7 F0 s8 q3 l& Z v
8 w* X' Q7 b4 A W# K* m+ }- ?统器质性疾病,也查不出神经系统异常体征,预后良好。但自此以后,30%~
9 I& l; h4 q N3 d d: k# r5 g. u' u2 t, L
50%的患儿以后发热时亦易出现惊厥,一般到学龄期不再发生。在同一疾病过程" s, q2 h: X1 n v
" h- n6 }- E3 b) e; ?; d3 U6 p中,很少发作两次以上。若高热不退,反复惊厥或持续惊厥不止,应注意排除中4 q) h4 C% i' |* e) e+ ?
' A: ]& L1 B5 A' L
枢神经系统或其它系统的严重疾病。% s4 @3 c7 a) D+ i8 Q, \7 r |: @
- a" B0 X& r3 J. k6 Z
, i2 A! {( W# n3 `3 {======================================
4 `2 r; J6 ^ ~+ ?9 e. g2 G( O* ?8 t' jhttp://www.windrug.com/pic/60/14/11/17/008.htm
2 {; a! Y3 {( }4 ^; G7 u6 d8 v
0 Z6 m2 a, x7 y, @1 D8 U小儿高热惊厥时怎么办/ d: Y+ C& s! M
7 y0 M; ], z& _+ s9 J) O5 m6 Q 小儿惊厥为儿科急症,以热性惊厥为多见。6个月至3岁的小儿在上呼吸道
* Z8 @ Z% c) F" i
8 Z! ?3 w( l/ v U感染伴高热时即可发生,因而许多时候防治小儿惊厥,重在护理,必要时才用药' f- M5 m ^( m. J' O
! t" [. w! H9 Z。$ ^5 |! N$ P% C1 E3 m& M2 O' m
$ F' S% x' X& c/ j3 G 对于高热的患儿,要使其绝对静卧,避免一切不必要的刺激。当体温过高时
% I3 w. B1 E& S3 a4 M$ E
* e6 I1 I2 z+ h/ z, D$ Q,头部给予冷湿敷,有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用冰水或30%-
1 } Q9 o2 V: M/ b1 _2 ` @# Y5 T2 l' B
50%的酒精轻擦四肢,但不能擦胸及背部。若遇寒冷天气,在注意保暖的前提下
( S, `' e1 X6 C) q( j& `4 N& l' x: u- T% i8 f! _, B
,用温水或温酒精擦拭四肢,以防感冒加得而诱发肺炎。
9 |0 |$ Y1 |2 |' B
/ r1 Z' p% f9 f2 w' Q8 m* I+ B( X 一般而言,使用物理降温方法较药物降温安全,副作用小,只要能够体温降9 B' t& b8 z `" N0 R
% o( S+ D! d* W7 N, O
至38℃以下,就可避免惊厥的发生。
- u9 K ^5 W# d. r
2 o8 R4 D8 C1 z" ?; f, D 高热的患儿口腔粘膜多干燥、易在此情况下受到损伤,引起口腔炎症。所以! P2 |% D3 Y X, `+ O3 M
b1 K: W( ]2 G$ T' F q4 F要注意口腔保健,可用生理盐水轻拭口腔。
) S1 T, ?: Z. ?, K4 Z2 \' y0 y" T, I9 N
小儿高热时常处于嗜睡状态,此时父母要注意变换小儿体位,并经常按摩背, n0 j) I$ c$ I5 j6 a9 D/ a
9 ~1 @6 m" M6 t0 |. |
部、臀部,促进血液循环。$ c% b0 p3 c1 ]; H. D& x+ X" Z
2 h8 E* g4 H& y# b* o
如果小儿能够进食,要及时母乳喂养,较大儿童可给予流食,并鼓励多饮水
0 v" h' d7 U+ }. l- T) i7 b- G4 V U5 x
,避免脱水。如果不能进食,则需鼻饲或静脉补液,应当遵医嘱而定。# Z, W' d$ N! u `: `
" X$ t2 {9 @# q& H8 u; H 一旦小儿发生惊厥,应立即将患儿置于平卧位并去掉枕头,将小儿头部偏向! U6 J) {+ ~/ _% z3 a* R4 D
9 k" U0 l6 b ] e) i
一侧,解开衣领,及时去除口腔内分泌物,防止抽搐时发生窒息。由于惊厥时可
1 G7 M+ n. t) }. d, v% S
4 p( p" d1 m1 \* r/ k能咬破唇舌,因而需在小儿上下齿之间垫入裹有纱布的压舌板,如果没有可就地
: V1 [# b7 H3 `0 t9 V; D" ], P# C- a; e3 |% l* b
取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。
) Y8 l. x9 @: c$ ~2 Q; g5 H7 K
; i. U, I8 v3 P. Y: l& f8 x/ a( Q 针对小儿高热惊厥的上述护理措施,不仅在家庭中要求及时采取,即便信院
( `* a6 J& U$ g; Q# R! ]. d
4 e6 }$ |/ U8 j# x时家长也应在医护人员指导下,配合作好护理,以防止惊厥,减少并发症,使小5 q8 F, F- n8 P5 k
& q/ `& v2 A7 t6 I7 I' |( H儿早日康复。
: c$ ]" s* M% g2 L( ?2 S. B, x0 K
' W3 V, w# {2 b9 w' [7 m1 m' m! K; ]5 n E
======================================" I) A5 D) p% o8 A
http://www.windrug.com/pic/25/11/14/11/203.htm3 J4 J, w$ p* ~) s& F
9 S2 X9 h' b) T# E$ C0 \小儿高热惊厥反复发作怎么办?( h( D, r" e% A
$ C8 b; ?$ a! v D
有过高热惊厥史的患儿,再度患病发热时家长便提心吊胆,担心发热会引发
9 T" \7 t( {7 G8 U" `
8 A; _# |8 Z+ F惊厥。这种担心是不无道理的。怎样才能防止小儿高热惊厥反复发作呢?最好的
* k8 K9 w3 l/ f2 I" }4 [% |2 a E
! r- t: M& T/ n% C7 j8 w办法是在惊厥缓解后应用中药进行善后调理。
% R4 k/ v% \8 L+ ~4 \& w" @5 o4 r) r- u0 Q7 J* k4 Z
中医认为,小儿高热惊厥的发生是因为热邪亢盛,引动肝风所致。因此,在# S9 y h1 |: ^ g# A( E
s9 w! k( Z; g4 C
热退风止,惊厥缓解后,中医应采用镇静、熄风等方法进一步治疗,使肝火得清+ b/ E% T/ h" x1 N, m! g
+ a6 b, c! a0 A6 e% }0 i3 |9 ~,肝风得熄,脏腑功能恢复正常,这样就不至于再发惊厥。
4 }8 C, O( u3 n7 L; k( r2 N7 ?" Y5 b5 m4 @5 r: D9 \/ w# D
中医对惊厥后的调理应针对不同患儿的体质特点,不同原因引起的高热惊厥1 \+ K) M3 a# M j8 |9 b7 e; M5 O0 N
" k. r$ |1 G/ X- n
,采用不同的调理方法。一般比较常用的镇静熄风药有:钩藤、蝉蜕、珍珠母、
6 B/ Q1 M( f A
7 A4 G; f* H9 K7 R; W' Y; v/ x生牡蛎、僵蚕、地龙、防风、白芍、炒枣仁等。另外,小儿热病后多会伤阴,应( w, s- J' w3 H9 `/ ~* _* B+ D
: i0 x8 N8 Q( V+ y
酌情滋补阴液。常用滋阴药有:生地、沙参、麦冬、天门冬、天花粉等。
6 B1 |+ r/ A; K. @9 u$ s+ H. l$ z& @1 O" v2 m2 F4 ^2 ]
如果孩子多次发生高热惊厥,应该请中医治疗。下面介绍几个儿科名老中医
1 W- e) q6 G- O; ?! a9 y3 p3 K: ?2 W4 |" o: m# O
治疗小儿高热惊厥反复发作的验方,以供参考。
4 Q4 a" Z, ~; f5 a6 {& x- H3 t8 d1 G& o1 ^. }
(1)防惊汤:由蝉衣、钩藤、栀子、炒枣仁、杭白芍、青黛、防风、黄连、$ a* {4 `( {/ x) j, p
3 x, A! s" a6 i* B: o珍珠母、甘草组成。水煎服,可每日或隔日服药1次,连服4周。有防止惊厥再. R# q+ _. z" V! y' r4 V
, s6 E* N! _* D1 K- T发的作用。
/ f" X0 v4 i, Y/ J+ H! F7 s7 X* `: q3 a3 ^
(2)清宫粉:由广郁金、生山栀、寒水石、黄芩、黄连、玳瑁、琥珀、朱砂3 W. I' ]0 w1 X2 v4 k
' X9 a" O$ V7 _! U) Q、冰片组成。共研细末,根据不同年龄确定服药剂量。本方有进一步清除余热,
: v/ S. J) ?/ m, \6 h: I) x5 o! ^5 r9 k l' ~- J
镇惊熄风作用。
, L$ D3 m% w- b
1 I# }' ~- ~. N8 q! m9 i; \ (3)清热散:由朱砂、琥珀、钩藤、滑石、薄荷、柿霜、豆蔻、甘草组成。
! z1 Q: o3 \) P0 y$ u$ a! t: Z% R$ _& K) v/ {5 ^+ G! u
共研细末,根据不同年龄确定服药剂量。本方有镇惊熄风作用。( H0 G) u/ {. p0 k2 e* x' N# w
; u6 k$ x' }! Y2 E# C% B) d c$ @, S" ^. s/ m2 ^$ S
======================================: Q1 N ^; q' ~' Q+ A" o
http://www.windrug.com/pic/25/11/14/11/205.htm
. s3 t a. S9 K
' d" i! B8 Y5 d! H4 t8 U6 J针灸怎样治疗小儿高热惊厥?# V* h2 t5 p& ]7 ~7 W$ e1 W
& \9 S# `% N) F' x) _+ l 人们都有这样的常识,小儿高热惊厥发作的时候,按压或针刺人中穴可以缓
, K+ y t5 V# C3 g
/ L2 ~9 d* l8 ]3 C7 ?5 Z5 E X. v解惊厥。那么,应该怎样准确地针刺人中穴呢?如果针刺人中穴惊厥仍不缓解又1 Q/ H3 |5 U& M* W
" d* ` ^5 X1 W$ A' a
该怎么办呢?
+ ^) E$ V( q: a* [9 ^
4 [0 V* {' i. c v$ {5 a# m2 P" l 人中穴位于鼻唇沟的上1/3与下2/3交界处,针刺时应由下向上斜刺,一般进' s1 y7 N( p+ T
6 G* r% ~! d: o6 P$ P2 ~; {3 x
针不要太深,进针后可用捻转或提插等稍强的刺激手法,一般刺激2~3分钟。1 e D0 f e% t& q
1 z C* H; q5 E \如针刺人中穴后抽搐未见缓解,可同时针刺涌泉穴。涌泉穴位于足掌心前1/3与
* l. C5 L2 G, }* s' R+ l: |& L! o5 h/ H
后2/3交界处,针刺时最好采用直刺,进针后可用捻转或提插等强刺激手法。8 c0 K8 l/ c, R7 c# v4 O; q
4 T, g- B2 \/ B 经针刺小儿抽搐缓解后,应用针灸进行退热治疗,针灸治疗小儿高热亦有很9 E( h+ Z. D4 W2 A% [1 x& L: T
6 u% ^- n0 R4 } E7 Y/ U好的效果。针刺退热一般常用穴位有风池、大椎、曲池、合谷等。这些穴位一般, U3 f3 Y9 e7 G+ O
; K+ x* q: x9 ~: P1 s) U2 u0 {均采用直刺手法。如果发热较高,可取十宣、耳尖、耳背静脉处放血,方法是用7 M( L; E4 R" \8 l1 q- |; B* R: w
7 \( g# l1 o7 F' J/ F2 L三棱针点刺,放血4~5滴即可,这种方法退热比较迅速。 |
|