QC20061130

非常感谢以上各位的帮忙和建议.

jasperlin

如果现在还烧的话,要去药店买退烧药,
1, TYLENOL, 有药水,药片,
2, ADVIL,
3,肛栓,
以前我儿子发烧,不肯吃药,就用肛栓,降温很快,
如果能降下来,就不用担心,每隔几小时再来一次,
如果明天还烧,就要去看医院,要做好排队5-8个小时的准备.这里发烧的优先权很低.
所以千万要给孩子降温,不能硬挺.否则就象那个孩子.

tiger-wu

关键注意以下几点:

1. 温度没有急速上升, 也不能太高. (可以给CLSC一个电话)

2.密切注意有没有并发症(如:拉肚, 吐, 炎症)

3. 注意小孩是否有精神, 吃饭是否正常

如果有以上的并发症, 立即去儿童医院; 不管发烧了多久 (注意:不要去其它医院, 一定要去儿童医院; 基本上其它医院没有儿科医生, 而且没有专门的儿童设备)


如果没有, 观察几天,吃些退烧药或物理降温; 如果还是持续发烧, 去儿童医院.

zool

有需要肛栓可以和我联系:chinoise_ca@hotmail.com,还有国内带来的护彤颗粒,孩子比较能接受的口感

用药要注意,最少要等四小时才能再给,如果温度升得太快还是去医院,医院会根据烧得程度安排优先级别,同时去医院的话,等待的时间如果过长,到了服药时间可以找护士要退烧药

nidie

去CLSC可以请翻译，政府有这服务。不要贻误。

QC20061130

非常感谢各位的帮助，现在孩子的温度已经下来了。可为了预防万一，我还是想了解一下这里的就医情况。如果孩子再持续发高烧，我可能会去儿童医院的急诊科。这里也是向国内一样直接带孩子去医院急诊科就行吗？还是得先打电话预约，或是叫急救车？我还没有太阳卡，去急诊大约要花费多少钱？
再次万分感谢。

zool

不知道没有太阳卡有什么特殊的手续和费用,只能说一下有卡的手续.

正常情况下,高烧的情况可以用药物控制,要做的就是密切注意温度,按时给退烧药及物理降温.如果三天以后还是药效一退又高烧,说明不是单纯的病毒引起的,要去看医生开药,最常见的情况就是有炎症,咽炎或耳炎等,医生会给七到十天的抗生素.

去医院的话不用打电话,直接去上面提到的两家儿童医院,一家是MCGILL的,另一家是蒙大的,语言都不用担心,都有双语.Ste-Justine Hospital可能是因为法语大学的关系,政府支持的更多,所以硬件要好一些.

去医院都是直奔急诊处,24小时开放,一般进门就有接待员,第一次去要出示太阳卡,再办理一张医院的卡(以后每次去都要用的,办卡免费).说明你是什么毛病来看急疹,然后进去等叫名字.

一般10-15分钟后,广播会叫到你,进去见护士,询问病情,基本的健康状况,有没有服过什么药物等,同时护士也会做一些基本的检查,量体温,听诊等,主要是判断病情的轻重缓急.之后再回到候诊室,等待......时间取决于病情以及当时候诊人数的多少,如果满大厅都是人普通发烧可以控制的情况,等6-8小时是很正常的,即使只有5-10人在候诊,2个小时的等候也是跑不掉的.当你再听到广播叫到你的时候,就可以去诊室等医生了,广播会告诉你去几号诊室,然后还要10-20分钟左右,医生才会悠过来见你.再详细描述一下病情,医生给听一下肺部,开口"啊",查一下耳朵,大约10分钟就搞定,开药不开药医生决定(一般超过三天的烧还是会给个说法的).医院的任务就到这里了. 有了处方,自己去药房抓药,有太阳卡的话普通的抗生素是免费的,如果你目前是低收入的话.

所以如果不是无法控制的高烧,去了长时间等候,那么多病人的候诊室里呆久了可能还增加被传染的机率.建议你等太阳卡办下来以后,试着给孩子找一个家庭儿科医生,普通的发烧,超过三天,找家庭医生开药就方便了,不用上医院长时间等候,打个电话预约一下就可以了.不过家庭医生也不太好找啊.一般CLSC会有区内儿科医生的LIST. GOOD LUCK!

QC20061130

万分感谢您让我了解了这里的看病程序。

nanoworm

不要瞎说,高烧不退怎么会变成智障儿?
教你六种简单正确的退烧法

对爸妈而言，最方便且迅速的退烧方法是退烧药的使用，而每位宝宝家里确实都必须常备退烧药以因应不时之需，免得临时半夜发烧束手无策。(小“弟弟”也能大器晚成)

宝宝从小到大，或多或少都有些发烧的症状发生，有的父母会急得像热锅上的蚂蚁，到处求
医问诊；有的父母，则只求孩子迅速退烧，吃的、塞的通通来，事实上，过与不及，对孩子的健康都是一种负荷。

哪些原因会引起发烧——识别孩子发烧“假”现象

引起小儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类：

一、外在因素：

小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。

二、内在因素：

生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。

三、其他因素：

如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。

发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示，医师对于发烧，在乎的是疾病本身的影响及进展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知医师治病，首重病因的发现及能完全治愈的方法，而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧症状持续表现出来，以探寻内在真正的病因。因此，他提醒爱子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治疗发烧症状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发烧的真正原因，对症下药。

发烧不会“烧坏脑子”——退热是否必要

宝宝一发烧，父母亲之所以会立即抓狂，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。小儿科主任丁绮文医师表示，发高烧本身，是不会使“脑筋变坏，智能变差”的，以往有这样的误解，是因为医疗知识尚未普及，发高烧背后的原因没有区分清楚。

其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。她进一步强调，婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也可能高烧40℃，发烧时父母只要知道如何处理，至于诊断病因应该交给专业的医师，不必过份忧心。

根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高，应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限，可能必须到41.7℃，细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，这种极端的高温，很少伴随疾病发生，临床上惟有对麻醉过敏，引起恶性发烧才可能达到如此高温。

丁绮文主任说，因为发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者认为，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌，分析发烧的型态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。不过，多数医师和学者赞成适度的退烧，因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服，婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高，放任发烧，引起伤害是不必要的。

民间错误退烧观念和方法——小儿发热护理的宜与忌

综观上述论点，父母应该要有正确的态度，将发烧当作一种警讯。小儿神经科主任赵文崇医师表示，发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示，身体负责吞食细菌的白血球，在体温升高时(38℃～39℃)其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时，运用各种可能的方法，要把体温立即降到正常范围，并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。

有些父母会使用民间流传的一些退烧方法，例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧，这是不适当的。宋文举主任指出，宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精，宝宝反应会很剧烈，可能会造成抽搐；而酒精的气味又会使幼儿昏睡，像喝醉了一般。

此外，传统老一辈的“寒到”的观念，造成一般误以为发烧时必须多穿衣服，赵文崇主任强调，其实刚好相反。他说，发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大，散热效果最好，假使能将过多的衣服剥除，大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除，体温很容易下降。

真正危险的发烧讯号——宝宝发烧全程指导

赵文崇主任强调，宝宝发烧病理原因可大可小，严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等，不处理会导致残废或死亡；轻者只是轻微感冒，不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判断，有时更须借助检验技术才能确实区别。

宝宝发烧，父母固不必大惊小怪，却也不能掉以轻心，导致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现：如心跳加速、呼吸加快，身体感觉极度不舒服，有食欲不振全身无力的现象，幼小一点的婴儿不会说话，甚至变得躁动哭闹不安。此时，适度的处理，使体温不要太高是合理的，尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿，更是需要。

◇6招简单正确的退烧法：

那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前，可在家中事先处理的呢？综合专家的建议，作为父母的您，正确的退烧方法应该是：

1、维持家中的空气流通：

若家有冷气，维持房间温度于25--27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。

2、脱掉过多的衣物：

如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。

3、温水拭浴：

将宝宝身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。

4、用退热贴：

有助于散热，但对较小的幼儿并不建议，因幼儿不易转动身体，冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出现过分冷却的情况。

5、多喝水：

以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。

6、使用退烧药：

当婴幼儿中心温度（肛温或耳温）超过38.5℃时，可以适度的使用退烧药水或栓剂。

◇如何正确使用退烧药

当然，在上述几种退烧方法中，对爸妈而言，最方便且迅速的是退烧药的使用，而每位宝宝家里确实都必须常备退烧药以因应不时之需，免得临时半夜发烧束手无策。但丁绮文主任提醒爸妈，退烧药的使用是有技巧和原则，何时用、怎样用，平时宜有正确观念，才不会效果不佳或甚至退烧失控。

她说，退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，一般以水剂较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等级，阿斯匹灵锭剂退烧效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹灵可能引发雷氏症候群，不宜使用。

栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，小孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但用量宁取少量，密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针，是最不安全的，有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多，一定可以降温，父母不必一时性急，因小失大。

不同的退烧药最好不要随意的互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使用比较安全。还有，退烧药也不可多服几次或将剂量增加，以加强退烧的效果。千万要记住，“药也是毒”的道理，任何药物(包括退烧药)都有它们一定的用法，吃多了即会产生毒性。许多父母因爱儿心切，而把过多的退烧剂给幼儿服用，但却没退烧，反而烧得更厉害，因为退烧药的毒性反应之一，就是让体温升高。

总之，宝宝发高烧，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种建议，观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧，体温多半可获得降低，翌日再带宝宝就医即可。