你可能从没想过,一些生活中的小事情,看似没惊没险,却可能扣动心脏病发作的“扳机”。 据世界卫生组织公布的全球十大致死病因中,心血管疾病常年处于首位。 《生命时报》采访专家,告诉你哪些行为最“伤心”,并教你科学预防心脏病。 受访专家 北京大学人民医院心内科主任医师 李学斌 北京大学人民医院住院医师 何金山 北京医院心内科主任医师 刘德平 原北京市心血管防治办公室主任 姚崇华 《柳叶刀》排出“伤心榜单” 大吃一顿就能引发猝死,喝醉一宿可能再也醒不过来……这不是危言耸听。 发表在国际权威学术杂志《柳叶刀》上的一项研究,对导致心脏病发作的“最后一根稻草”做了排名。 第一位 在闹市骑车 无论开车、骑车或步行上班,只要经过车辆密集的路段,都会增加心脏病发作危险,主要原因是空气污染,其中骑车上班者危险最大。 因为这些人吸入的尾气最多、“受污染”最严重,他们同时还要耗费一定体力踩踏自行车,容易引发供血不足。 拥堵的交通很容易让人紧张、焦虑,还易引发血压升高。 第二位 用力解大便 解干大便、搬桶装水这些突发动作,让人从静态中突然发力,瞬间内血压迅速升高,心脏承受的压力也会随之剧增。 血压不稳时,血管斑块的活动性就会增加,容易脱落。 第三位 大量喝酒或咖啡 酒精和咖啡能让心率加快、血压升高,扣动心脏病发作的扳机。如果是长期酗酒的人,会破坏心肌,久而久之导致心脏衰竭。 第四位 心情抑郁 坏情绪是心脏大敌。抑郁通常和焦虑相伴,晚上的睡眠质量会很差,而心脏得不到休息,使得血压、心率都会升高,对心脏健康非常不好。 第五位 暴饮暴食 人在过量进餐后,胃肠道需要大量的血液消化食物,而流入心脑血管的血液大大减少,对于血管本来就有供血不足的人,一顿饱餐很容易就诱发了心梗、脑梗。 第六位 纵欲过度 适度、愉悦的性生活会让人心情舒畅,但放纵的性欲会让心脏衰竭。过度兴奋时,心脏血管会突然痉挛,造成心肌缺血,引发心脏病。有冠心病的人最好不用“伟哥”。 第七位 吸食毒品 吸食可卡因的人,患心脏病的风险是常人的23倍。 第八位 吸烟或被动吸烟 虽然很少有人因为抽一根烟突然心脏猝死,但吸烟对于心脏的损害是长期且顽固的。吸烟的人发生心肌梗死的风险是常人的3倍。 第九位 吃得太咸、太甜 吃盐多不仅可以升高血压,同时还能使血浆胆固醇升高,促进动脉粥样硬化。爱吃甜食的孩子,成年后心脏病危险会大大增加。 第十位 久坐不动 久坐会导致人体内新陈代谢的改变,影响脂肪代谢,减弱酶的活性,使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升,血黏度升高,血流缓慢,容易形成血栓,增加患心脏病风险。 关于心脏病的几个真相 有关心血管疾病的知识,大部分人要么知之甚少,要么误区不断。医生告诉你有关心脏病的10个真相。 心脏病不能随便诊断 心脏病不是随便诊断的,不是曾经胸痛过或心悸过就是心脏病,它需要有明确的诊断标准进行判定。 胸痛一定不是冠心病 心电图的ST-T段改变不一定是冠心病,一闪而过的胸痛一定不是冠心病。 冠心病的诊断还需要结合症状、心电图、心脏超声等结果,最终的金标准是冠脉造影。 持续胸痛30分钟,怀疑心梗 典型的心绞痛由运动诱发,持续数分钟,位于胸骨后,可有上肢、牙齿等部位的放射痛,超过30分钟的持续胸痛需要怀疑心肌梗死,应立即就医。 持续疼了几周或几个月的胸痛不是心绞痛,持续只有1秒钟的更不是心绞痛。 心梗后掐哪儿都没用 怀疑心肌梗死时,不要硬撑,按压穴位、吃丹参滴丸也用处不大,必须赶紧去医院,不要错过最佳治疗时间。 支架是救命手术 对于急性ST段抬高型心肌梗死的患者,植入支架是为了挽救生命。 进口支架和国产支架主要差别在价格上,从临床上使用的效果看,在血管再通和并发症方面并没有差异。 放支架,要吃抗血小板药物 如果放了支架,就要吃抗血小板药物,虽然它们会增加出血风险,但这与支架内血栓形成相比,都是小事。 支架不是保险,放了支架也不是万无一失,该控制的血压、血糖、血脂还是要控制,该戒的烟还是要戒。 粥样斑块不可逆 每个人都会发生动脉粥样硬化,这从我们十几岁就开始了,年纪越大越严重。 药物治疗能够稳定或延缓粥样斑块的进展,但不能逆转和消除。 原发性高血压无法治愈 目前,原发性高血压不能治愈,偏方不行,中药也不行,与其苦苦追寻并不存在的除根方法,不如把血压控制在正常范围。 年轻人也会猝死 不是只有年纪大的人才会得心脏病,30~40岁的心肌梗死也并不少见。 年轻人可能患有心肌病、心律失常,这些都是猝死的高危因素,千万不要认为死神不会对年轻人下手。 突发意外第一时间打120 遇到身边的人发生意识丧失、呼之不应、脉搏和呼吸消失时,不要试图用掐人中、针灸等方法急救。 应当确认环境安全后,赶紧打电话求救,而后开始心肺复苏。 6个好习惯降低心脏病风险 一项发表在《美国心脏病学会》杂志上的研究显示,如能坚持6个好习惯,可使心脏病风险降低约75%。 北京医院心内科主任医师刘德平提醒,即便是好习惯也要分人群、掌握度。 1、每周运动150分钟美国新泽西州立大学研究发现,每天运动10分钟就能有效改善心脏健康。 但对大部分人来说,一般建议每周至少坚持运动5天,每天至少30分钟,即每周运动时间达到150分钟。 需要提醒的是,锻炼应以有氧运动为主,比如慢跑、步行、骑车等,不科学的无氧运动可能起到反作用。 保证有氧运动且适量,可从4个方面判断: 运动时心跳加快但不胸闷; 运动中不喘还能吹口哨; 运动后半小时微微出汗但不累; 运动次日不感到疲劳。 2、每周看电视不超7小时导致人们多坐少动的主要原因,除了工作之外,就是长时间使用电视、电脑等电子设备。 研究发现,看电视1小时,可使心脏病死亡风险上升7%;每天看电视超过4小时的人,心脏病风险高达28%。 如再加上浓茶、咖啡或酒精等刺激性饮料的推波助澜,更会加重心脏负担。 3、从现在开始戒烟临床数据显示,在所有冠心病患者中,吸烟者较不吸烟者高3.5倍。 除自己吸烟影响健康,遭受二手烟的人也会深受其害。如每周3次,每次在别人吐出的烟雾中呆30分钟,患心脏病的几率就会明显增加。 4、最好滴酒不沾美国研究发现,饮酒后10分钟,血液中酒精浓度就会增加。过量饮酒会导致心脏肌肉力量虚弱,致使血液不规律流动。 酗酒者会受到心肌病的困扰,出现心脏肌肉松弛和下垂,表现为呼吸急促、心律失常、持续咳嗽等症状。另外,过量饮酒还会使心脏病发作的风险增大。 5、每人每天8份蔬果通常认为,健康的饮食习惯包括多吃蔬菜、水果、全谷物等高纤维食物;少吃红肉、糖类以及精白米面等高油、高脂、高糖食品。 美国哈佛大学的调查发现,坚持高纤维饮食的女性患冠状动脉心脏病的几率大大降低;每天增加5克纤维摄取量,就能使患冠状动脉心脏病几率下降近四成。 专家建议,每人每天最好摄取八九份蔬果,一份蔬菜大约是半碗熟菜,一份水果大约是一个拳头大小。 提醒:以上建议只针对城市中,日常营养摄入足量甚至过量的人。 6体重指数控制在18~25超重会加重心脏负担,还可能导致心肌肥大,甚至引发心肌病等后果,且肥胖情况越早出现,对心脏的伤害越大。 如体重超标情况一直得不到改善,心脏受损情况会更严重。成年人体重指数(BMI=体重(千克)/身高(米)的平方)应保持在18.5~24.9之间;25~29.9为超重;大于或等于30属于肥胖。▲
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