最近,一位医生在朋友圈发的一串数字,引发很多人的关注和讨论:一个周末6台急性心梗手术,其中5台手术的患者年龄都在40岁及以下! 钱晓东医生 图片来源:苏州广电总台APP看苏州 发这条朋友圈的苏州大学附属第一医院心内科副主任医师钱晓东介绍,确实在刚刚过去的周末,包括周五晚上到周一凌晨,他们科室一共做了6台急性心梗手术,其中5个都不到40岁,都比较年轻。 钱晓东医生介绍,幸运的是,这几位患者的送医都比较及时,已经被抢救回来。不过他们都有一个共同爱好——抽烟! 预防心梗最重要的就是保护好我们的血管。但很多人不知道,烟草里的很多物质会加速我们血管的老化! 吸烟是在血管壁上划刀! “饭后一支烟,赛过活神仙”,这句话是千千万万抽烟者的口头禅,抽烟的人群天天念叨着这句话,以证明烟带给他们的快乐。但对于血管而言,吸烟却是百害而无一利的。 但很多人不知道,吸烟如何伤害血管? 2018年4月首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科医生张欢在其医院官网发表文章《知道吗?吸烟是在血管壁上划刀!》一中介绍,如果把吸烟比做一把刻刀的话,烟草中的尼古丁(也称烟碱)和一氧化碳那就是刻刀上的刀峰。它一直在全身的血管内皮上划来划去,使血管内皮出现裂隙,这样血液中的血小板、白细胞、血脂、血糖、尿酸及尿素等成分才有机会进入血管内膜下,造成全身血管老化、内膜增厚、斑块形成,狭窄,甚至出现血栓。进而在人体内出现各种症状和体征,表现为卒中,心梗,下肢动脉硬化狭窄等。 而且有调查显示,下肢动脉硬化闭塞症患者吸烟率(76.9%)明显高于普通人群(35.8%),吸烟者更易患肢体动脉闭塞症。国外研究表明,吸烟对于外周动脉的危害较心脑血管更强烈,可致动脉粥样硬化,并在动脉粥样硬化基础上引起血管痉挛、凝血机制异常,使粥样硬化的外周肢体血管更易形成闭塞。② 心血管病人吸烟,等同于追逐死亡! 这还仅仅是健康人群,那如果已经有心血管疾病的人吸烟会怎么样? 浙江中医药大学附属第三医院中医心血管科副主任医师陈一江曾在中国控烟协会官网的一篇文章指出: 第一,烟中含有大量的尼古丁,这些物质能够导致身体肾上腺素和甲状腺素的分泌增多,吸烟导致肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,可使心跳加快、血压升高。 第二,吸烟引起血管收缩或痉挛,血流阻力增大,造成血管壁的损伤,使血小板释放和聚集,血液粘度增加,加速心、脑、肾等全身器官动脉粥样硬化,还能够降低脂蛋白,促使血栓形成,增加冠脉堵塞的危险,能促使冠状动脉痉挛。 第三,吸烟还会诱发猝死,一些粥样硬化程度较轻的人也能导致心肌梗塞发病,甚至死亡,还会增加周围血管病和脑卒中的发病危险,冠心病患者因吸烟发生猝死的最主要原因是烟草中的某种物质引发了心室颤动。 第四,吸烟引起脑血管硬化,损伤脑细胞、损害记忆力及精神紊乱。 由于种种不良影响,吸烟者冠心病发病率增加3-4倍,心肌梗死增加20%,死亡率多于不吸烟者,脑出血及脑梗死是不吸烟者的3.75倍和3.73倍。所以,陈一江说,心血管病人吸烟,等同于追逐死亡。③ 戒烟,比吃药还要管用! 已经吸烟很多年了,吃点什么药,可以保护血管? 中国控烟协会官网另一篇文章中浙江中医药大学副教授姚晓天指出,心血管病人戒烟胜过吃药!如果冠心病人想降低死亡率,戒烟带来的益处最大。此外,戒烟还能帮心血管患者省钱,国外的医药经济学研究表明,相对于在控制血压、血糖和血脂上的花费,戒烟是最经济的干预手段。③ 那戒烟后身体会发生哪些变化? 美国心脏协会(American Heart Association)曾经做过实验,在对戒烟后身体的恢复状况进行观察后发现,远离吸烟时间越长,身体的获益越大。④ 戒烟 20 分钟:因吸烟而飙升的血压和心率将逐渐平缓下来。 戒烟 12 小时:血液中一氧化碳的含量会恢复正常。 戒烟 2~3 周:人体循环功能和肺功能开始较吸烟期有所提升。 戒烟 1~9 个月:咳嗽和气短显著减少,呼吸开始变得顺畅;干咳、咳痰无力的状况减少,肺部感染风险显著降低。 戒烟 1 年:因吸烟所增加的冠心病风险降低 50%。 戒烟 5 年:因吸烟所增加的口腔癌、喉癌、食管癌以及膀胱癌等风险降低 50%,罹患中风和宫颈癌的风险降低至一般水平。 戒烟 10 年:因肺癌而死亡的风险降低一般水平,喉癌和胰腺癌风险逐渐降低。 戒烟 15 年:冠心病死亡风险降低至与不吸烟者同一水平。 同时,美国心脏协会、中国疾病预防控制中心控烟办公室都明确指出:远离吸烟时间越长,身体的获益越大,最佳的戒烟时间就是现在!
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