做为一个有十年跑步历史,参加过多次马拉松,百公里越野比赛的健身和户外爱好者,我一直对自己的身体状况非常自信。这次厄运之前我已记不清上次感冒发烧是在猴年马月。 新冠疫情在全球肆虐了一年,我所居住的加拿大多伦多地区的病例数入冬以来增加得很快。我大部分时间在家工作,自认为比较注意防护,从没想到COVID 19真的会降临到我的头上,而且如此严重。当熬过了最危险的时候,我就打算记录这个过程,算是自己的一个总结,同时为看到这篇文章的朋友们提供一份参考和提醒。病毒就在我们周围,一定要小心谨慎,任何事情都可能发生! 2020年12月29日整个2020年非常之妖孽,真想把它快点送走。一早我跟跑友去湖边按预先设计跑了一个2021的路线。那天温度合适,湖边风景优美。跑完身心非常舒畅。 跑步后半段接到好几个工作电话,完成后急忙赶回家继续处理工作琐事。同一时刻,新冠病毒已开始在我办公室所在的四层楼面悄然传播。 2020年12月31日 上午我听着“时间的朋友”跨年演讲,出门跑了15公里,正好在11点出头在中国刚跨入新年的欢乐气氛中结束。自以为跑步已经把我送到了2021,其实还没有。 我下午三点需要去办公室支持年终工作,估计6-7点可以结束。然而被拖到10点,几乎是最后一拨离开。晚就晚吧,一年也就这么一次。 那天办公室估计是自打疫情以来人最多的一天,我接触了谁无法一一考证。尽管一直戴口罩,回想起来我不敢保证有没有手摸了什么地方又碰到自己的脸。另外口罩的过滤效果即便N95也只是95%,一次性医用口罩就会更低。总之这产于2020的病毒在这一年的最后时刻已悄然附着在我的呼吸道内。 2021年1月3日新年头两天大雪纷飞,和几位跑友约了这天去Glen Eden滑雪场跑步。我的贴身内衣随意选了普通的速干面料,没有锁住汗液功能,零上2-3度的气温使得我很容易出汗,于是后面就开始失温并发冷。跑友们借衣服让我替换,大家也选择跑近路尽快送我回停车场。经过这番折腾,我在一个并不寒冷的冬天里“成功”地降低了自己的免疫力。 1月5日 - 症状第一天 半夜二点,睡梦中被有一种诡异的力量打断,从此辗转难眠,3点,4点,5点都醒过看时间。好像也曾干咳过一两声。早上还是起来跑步14公里,状态正常。 上午10点多孩子们都在上网课时,我发现又咳嗽几次。心想不妙,赶快戴上口罩去女儿房间拿来体温表。一测有37.3,不是我正常的温度!我悄无声息地紧急行动,把笔记本电脑,手机充电器,水杯搬入地下室。然后关上通往地下室的门,一直戴着口罩,继续想对策。 先找了家庭医生,但被告知要傍晚才能通话。又从朋友处问到一家提供微信挂号的诊所。一小时后终于接到医生的电话。他说我可以再观察,如果明天症状还在就去测试。现在开始隔离的措施很正确。 跟老婆电话说了一下,她下班后给我送来饭,并把通往地下室的门缝密封好,我也把几个空调出风口封死,并把暖气系统的filter(过滤网)提前更换,想着这样吸附微小颗粒的能力会有所提高。 没其他事情好做了。傍晚6点多盼来家庭医生的电话,她居然说可以先观察个3-4天不好再考虑测试。我决定还是应该尽快做核酸检测。网上预约第二天的只能约到Burlington,需要开车20分钟。家门口Oakville医院的预约网页:www.haltonhealthcare.on.ca/covid-19-info/booking-a-test-form 紧急情况可以早上七点半开始打电话,能有更多时间可选。 第一天我的病情最轻,但需要做的最多。3日一起跑步的跑友们通知了,1日下午一起走路的另外一家朋友也通知了... 1月6日 - 症状第二天 早上7:40打通的电话,直接给了8:20的一个位置,速度真快。Oakville医院的检测停车免费,入口处有六个Covid Test Parking专用位。万一满了停在别处可以问工作人员要Parking Pass。 先在门口排队,我戴上了面罩,口罩。很快进入大楼,被要求换上医院的口罩,在走廊接着排队。目测20分钟的时间段安排了10多人。很快进入一个大房间。这里用布帘隔成了8个位置,护士先问了几个问题,让我坐到座位上抬起头拿掉口罩让鼻孔保持水平,护士拿一根杆子直接伸进去取样。前后5秒,干净利落。出门一看,刚好过去20分钟。 回家把Burlington的预约取消,继续在房间里焦虑地辗转,等待,睡觉。想看一些技术方面的书但脑子看不进。后面回想起来,这几天是我隔离后状态最好的时候,真应该更充分地利用。 傍晚传来消息,公司同事A确诊。他年轻单身,跟其他几人合租。12月29日曾去办公室,30日身体不舒服在家休息,31日因为事情忙被勉强叫去上班。A接下去身体一直不适,4日周一没去上班,做了检测,6日确诊阳性。另外同事B从3日开始发烧,他29-31日都在公司上班。我31日在办公室跟他们两人都有过接触。听到这些,不好的预感越来越强。 1月7日 - 症状第三天 继续浑浑噩噩的等结果,我的症状不好不坏,低烧,咳嗽稍微加重。 下午五点半网上终于查到了阳性的结果。虽然已有不祥之兆,亲眼看到还是很让我震惊。打了很多电话,安排了无数事情。 1月8日 - 症状第四天 随着我的确诊,家人和3日跟我跑步的几位朋友这天都去做了核酸检测。我决定每天吃莲花清瘟,Vitamin C至少2000mg, Vitamin D 2000IU, 还有锌(Zinc)。这些对于帮助身体战胜新冠病毒或多或少能有些帮助。相关的英文文章在此:https://elemental.medium.com/what-science-says-about-vitamins-and-supplements-for-covid-19-b5feaedbb9f1 症状方面,发烧加重,晚上烧到了39度多,咳嗽也在恶化,很难受。第一次吃Tylenol退烧。 公司方面,同事B也确诊阳性。接下去的几天,又陆续传来至少4位同事阳性的消息。我从办公室感染到的病毒的这一推测可以基本确定了。 安大略省这天的新增病例数4249,创了历史新高。我很“荣幸”地为达成这一记录凑出了自己的一份贡献。 1月9日 - 症状第五天 早上体温回升到38.5,又吃了一片Tylenol。老婆让我拿了件轻的东西走200米,测试有没有呼吸困难。走是能走,但加上退烧药的作用出了一身的虚汗。 11点多。传来好消息,老婆孩子都是阴性。大大地松了一口气。跑友们的测试结果陆陆续续的出来,最终皆大欢喜,都平安通过。 今天状态继续比较差,胸口有些堵。退烧药没有继续吃,心想还是不要干扰免疫系统跟病毒斗争的过程。 1月10日 - 症状第六天 下午两个孩子在后院蹦床上玩了好久,我搬了把椅子坐在地下室通往后院的大门前隔着玻璃看她们,真是感慨万分。大女儿晚上开始疲劳不舒服,洗澡后体温37.7。妹妹有一次不明原因的呕吐。为了保险起见,我们决定把大女儿隔离在自己的房间里,旁边的客人卫生间专门给她一人使用。我很担心她俩,一晚上几乎没怎么睡。 我自己发烧经常到39度以上,而且胸口里此起彼伏,总想咳嗽。继续坚持不吃退烧药。为了给孩子监控体温,我在Amazon买了一个耳温计,另外前些天一直用的华米腕表来测的血氧,总是对其准确性有怀疑,因此同时也买了两个指夹式血氧仪。 1月11日 - 症状第七天 第一次进医院大女儿一觉起来不再发烧,只是有些咳嗽。 白天我还是很难受,平均四小时就要吃一次退烧药,最高烧到39.5。傍晚血氧仪送到,我一测试时发现血氧在90左右,有些慌张。咨询了跑群里的医务工作者Jun姐后,决定打911去医院。几分钟后两位急救人员从后院进入,拿出专用的血氧仪再次给我测量。在92-93之间。其中一位说看我不像是喘不上气,问我到底想不想去医院。我那时有些犹豫,但我老婆在旁边一个劲地催我去。 上了救护车我坐在一个椅子上,他们接着给我测血氧,血压。很快到了急诊室,在一个候诊室等了十几分钟,让我换上衣服躺床上静脉注射,同时安排X光胸片。拍完后很快一个值班医生过来说,我的肺部有急性感染,但目前没什么好做的。由于我的血氧当时已上升到97,没有吸氧的必要,因此不能收治入院。 我告诉护士,家人会来接我。然而我心里很清楚,为避免传染给她,我必须要自己走大约800米回家。老婆不放心,开车来迎我,然后慢慢地在后面跟着。我走得还算比较快,回家正好半夜十二点,出了些汗。去医院前晚饭都没吃,如此折腾,睡下时已经快两点。 1月12日 - 症状第八天 病情没有起色,仍然在煎熬。退烧药4小时吃一次,剂量加到最大(500mg Tylenol每次两片)。每4小时会经历发烧(发冷)-退烧药,出汗,退烧,再次烧起,这样循环往复。非常的消耗体力和精力。咳嗽咳得胸口很沉重,有时会痉挛。每次体温升高,血氧值就随之下降。 晚上朋友推荐给我一位在多伦多的中医,微信问诊,看了我的舌苔。她开了一副5天的中药,先控制体温,并且强力清热祛湿。 1月13日 - 症状第九天 半夜睡不着,在跑群里问谁能帮我去Markham取中药,因为真的想尽快吃上,怕快递过来的药当天不能到达。早上8点多就有好几位联系我,最后找了跑友萤火虫,她可以最快出发,10点就能拿回来。后来还有几位也告诉我可以拿药,真是非常感动。 上午喝下第一付药后确实有改善,体温上升速度减缓了。然而傍晚时犯了个愚蠢的错误。那时体温又开始上升,浑身发冷。我吃了退烧药后上床躺一会儿,由于双脚很冷就拿电烤灯烤脚长达15分钟以上。没多久发现体温升到了40度,后来想想真是发烧把我的智商给烧没了。 跟中医沟通后她建议我再多吃一副。于是那天我上午11点 ,下午5点和晚上9点喝了三次中药。开始腹泻,也许跟中药有关。咳嗽时发现痰中带血。 跟家庭医生第二次通话,她说Tylenol压不住发烧时可以吃Advil,两者混用。 1月14日 - 症状第十天 医院二进宫一早醒来先找人帮我买了一盒Advil,吃了一粒。快七点时测血氧发现一开始不到80,多测几次稳定在86左右。心想又得去医院了。 这次没有特别慌张,先让老婆把早饭准备好,中药热好给我。等这些都吃完后我再收拾了一下东西,才打911。急救人员还是先给我测血氧,那时已恢复到了92左右。我再用自己的血氧仪测也到了90。他又问我要不要去医院。这次我没犹豫就决定去,在家熬着实在是太难受了。从后院走上小坡进入救护车后,他们马上给我测血氧,发现降到90以下。于是让我躺在担架上,并盖上了一层厚毯子,开始给我吸氧。这待遇比第一次进急诊要好多了。 到达后很快安排拍了X光,值班医生说跟三天前的相比肺部感染又明显恶化了,我应该会被收治入院。不久后另一名医生说他是Covid病区的主治医生,等床位准备好了就把我转移。等了大约一小时后我被转入了负压单人病房,不需要戴口罩了。 下午状态更差,躺着不动还好,只要坐起来血氧马上下降到88以下并报警。除了吸氧一直在输液,给我用了地塞米松(dexamethasone)防止免疫风暴,还有抗生素预防肺部继发性细菌感染。几个月前Trump感染新冠住院时也用了这个专门给重症患者的药。相关阅读:www.sohu.com/a/422724154_116237 傍晚时我自己用病床旁边的屏幕订了晚餐,感觉人舒服了些就给老婆打电话将近一小时。那时状态还可以,她听了也放心一些。然而这还是消耗了我相当多的精力。下面是我那天发的两段语音,可以感受到当时呼吸窘迫的状况: 1月15日 - 症状第十一天 住院第二天最难受的一天。半夜护士给我量体温,用的是口腔测量,需要把体温计放到舌头下。我的舌头控制不好,很可能测量时没在舌头下方。本来没太在意,但半夜里护士测完以后说我基本上不发烧,随后我感觉体温起来了,浑身发冷很难受。于是再次呼叫护士,想再次测体温并且要退烧药。就这还被护士训斥了一句。退烧药吃下没有马上起作用,人仍然很难受。身上的吸氧装置和输液管道让我翻身很不方便。半夜两点时我给北京的跑友老曹留言,他很快打微信视频来陪我聊了很久。说完以后烧退了,终于睡着了几小时。 上午医生跟我说,我属于比较轻的。如果说Stage 5是进ICU,我目前也就是介于1-2。医生告诉我可以让家人送饭,这样病人的感受会好很多。这个医生Dr Prashanth Senthil说他自从去年三月以来一直在Covid-19治疗的第一线,有丰富的经验和手段,叫我不用担心。他住在Oakville,主要在Hamilton的医院,偶尔也来Oakville医院帮忙。他随后几天每次跟我谈完以后还会打电话给我老婆沟通,确实是个好医生。 老婆中午把饭送来,本来她还想让我试试能不能从窗口看到她。我试着站在沙发上往外看,但马上就头晕,只好作罢。这时医生决定给我用大流量的吸氧装置,噪音特别大,就好像吸尘器的管子直接插进了鼻孔。 护士随后观察到我即使用了大流量吸氧,躺在床上时血氧也就在刚超过90的水平。于是再次让我大部分时间趴着,还说你这么年轻,也不想进ICU吧。护士还告诉尽量少说话,少活动,减轻肺的负担。大流量吸氧就是Stage 2, 如果还不管用下一步就用面罩式吸氧,那就进入了Stage 3,离ICU真的不远了。 我静止趴着时血氧水平确实能提高到了96-97,于是坚持住一趴就是几小时。傍晚时我要求再换回普通吸氧装置,继续趴着看看是不是也能稳定在比较高的血氧水平。那天值班的男护士Scott人很好,答应让我试试,换上了普通吸氧装置,把流量调到了最高的每分钟6升。我还算争气,维持住了血氧水平,总算暂时不再需要高流量吸氧。 然而我对吸氧的依赖达到顶峰,去一趟厕所如果暂时拿掉吸氧装置,血氧会明显降低,心慌得厉害。护士给了我一个尿壶,并推来一个移动马桶,让我尽量不要下床。 至此我的生活已完全无法自理!我在想,如果我穿越到一年前,或者美国欧洲等医疗资源严重紧缺的地方无法及时入院治疗,多半就真的挺不过去了。 人难受,脑子也开始胡思乱想。后悔没买高额寿险,本来想自己怎么着也能活到八九十呢,但现在已经开始琢磨把家里的重要事情,财务安排先写下来,以防万一... 后来我才知道,一位信佛的朋友已教我老婆抄写诵念心经,金刚铠甲心咒,并委托色达佛学院的师父们为我诵经祈福。我这次涉险过关真是离不开各方面力量的帮助! 1月16日 - 症状第十二天,住院第三天 情况有所好转,发烧完全控制住了,人的精神就好了很多。血氧指标也有改善,但咳嗽仍然很厉害。吃木瓜时呛了一下,咳了超过5分钟血氧从98一路跌到83。 主治医生说一旦体温控制住,说明免疫系统对病毒已摸清了底细,后面就要开始反击,争取看4天能不能让我出院。但他警告我从入院开始第一天到第七天之内,哪一天处理不好都可能走到另一条路上去,进ICU的人从20-80岁的都有。 这几天跑群里的医生小溪姐给了我很多建议和相关知识,让我跟主治医生的交流变得容易,也让我放心很多。 目前最难受的就是尽量保持趴的姿势,趴得我胸口的肌肉疼。然而这个姿势确实管用,辛苦一些也值了。我查到介绍这个Prone Position的文章: 新冠肺炎新研究:脸朝下趴着,可改善重度新冠病毒患者肺功能 中大&金银潭医院 1月17日 - 症状第十三天,住院第四天 血氧值本来必须趴着才能达到96,现在躺着吃早饭就可以96。早上护士把吸氧的流量从6升调到5,医生来了以后又降到4,下午又降到了3,我觉得还行。 但坐着吃晚饭时血氧仍然只能维持在90左右。今天开始可以绕着床走几圈而不难受了。医生也鼓励我开始多走动,并且把吸氧的量减低。医生用听诊器听了肺部声音,确定有了改进。 今天是这位医生最后一天来Oakville医院。他让我看仪器上的呼吸曲线,说你学过微积分的知道,曲线下方的面积代表你的肺交换空气的量。 我问他现在Covid-19病房数量够用吗?他说大部分的病人来自Brampton和Mississauga,本地的病人其实很少。 重症患者很大是体力劳动者,他们很可怜,上班环境不好,吃饭扎堆,有一点不舒服还要坚持去上班,否则没钱,所以才容易传播…… 1月18日 - 症状第十四天 住院第五天这几天晚上睡觉时是最大的问题,2点之前很难睡着,咳嗽不断,最后不得不要止咳药水。不过白天情况不错,吸氧完全撤掉了。有两次咳出的痰里有血,医生说正常,把肺里的脏东西尽快排出有好处。 一早把吸氧装置完全撤掉了。血氧继续保持当前水平,但走路多了还是很容易降到90以下。来了两个理疗师,让我绕床走两圈同时监测血氧。还做了扩胸运动,说我的情况很好。 1月19日 - 症状第十五天 住院第六天一早两个理疗师带我出病房在病区里走了两圈。她们告诉我,这个传染病区是按照03年应对SARS的标准建设的,一共有40多个单人病房,整个病区和每个病房都能做到负压。下图是从外面看我的病房,两道门进出,隔离得还是不错。 她们看我走路时血氧的反应,觉得我可以出院了。医生来查房时也做了最终确认。出院手续很快,11点多就通知我好了。临走前心情很复杂,即盼望早点回家,同时非常感激这几天来医院对我的救治,有些依依不舍。 我老婆过来陪我一起走了20多分钟回家,中间有些喘。从自我隔离开始,尤其是住院期间,老婆承受了精神和体力方面的巨大压力。她十月底刚经受过一次大手术,两个月后就以一己之力撑起整个家庭渡过难关。住院期间,每天吃上一顿她送来的美味佳肴是我最大的期盼和精神寄托。 1月20日-1月30日 从理论上讲,症状开始后15天我的传染性已经很弱,按照安省的规定可以解除隔离。保险起见,参考中国标准我回家后继续在地下室隔离,直到症状完全消失,核酸检测返阴。 刚回家的前两晚由于不断咳嗽,入睡有些困难,睡眠质量不高,之后就好多了。买的止咳药从没打开吃过,咳的频率逐渐减少,痰也少了。出院时医生开了5天的抗生素,住院时和出院吃药期间基本每天排便3-4次,就是次数多而且不是很成型,但并非拉肚子,我的理解是身体在排毒。 23日开始尝试下午出门走路,时间逐渐增加到一小时出头。虽然情况有缓慢改进,但走时间长了就会喘。医生说我这个情况,肺功能的恢复要按月计算。他建议我4-6周后再去拍一次肺部X光片。通常不会留下永久损伤,但也要小心谨慎。相关阅读:www.uchealth.com/en/media-room/covid-19/short-and-long-term-lung-damage-from-covid-19 这期间曾尝试看些专业方面的书,学些新东西,但注意力仍然很难集中,特别容易疲劳,智商的恢复也得慢慢来。 隔离的好处要说也有,不用做家务,除了吼两声也没法管孩子学习。饭来张口,衣来伸手。自己看书看不进时就看电视,多少年都没追剧了。一口气看完了反映西北扶贫的《山海情》,很不错。 我计划2月初再去核酸测试,如果阴性的话,等5日闭关修炼满一个月后就可以重获自由啦。 |
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