加拿大做好了准备,能击退更有传染性的新冠变种病毒给全加重开计划带来的威胁。理由是,疫苗供应大量增加,加拿大人愿意接种疫苗,同时,多项新的疫苗研究得出的结论令人备受鼓舞。 据CBC报道,全加拿大的日增新冠病例,住院人数和死亡人数已经下降到去年秋天以来从未有过的低位。大批疫苗正在运往加拿大的路上。仅下周,加拿大就可以收到超过530剂疫苗。 迄今,全加拿大已经接种了逾2,800万剂疫苗。约72%有资格的加拿大人已经接种了至少一剂疫苗。仅12%的加拿大人已经接种了两剂疫苗。 但人们越来越担心。新冠变种病毒在传播,尤其是导致英国推迟重开的delta变种病毒,或称B.1.617病毒。人们担心,加拿大疫情严重的地区是否能够安全重开。 但是专家说,尽管有各种不确定性,英国的早期数据和卑诗省的一项新研究指向同样的方向,那就是,为尽可能多的人接种疫苗。 变种病毒和疫苗 英国公共卫生处(Public Health England (PHE))最近的一项研究调查了第一剂疫苗针对delta变种病毒的有效性。 研究发现,辉瑞疫苗(Pfizer-BioNTech)在接种第二剂两周后,针对有症状的delta变种病毒感染有效性为88%,针对alpha,也称B.1.1.7变种病毒的有效性则为93%。 阿斯利康(AstraZeneca-Oxford)疫苗接种两剂后,针对有症状的delta变种病毒有效性为60%,针对alpha变种病毒有效性则为66%。 如果仅接种一剂辉瑞或一剂阿斯利康疫苗,针对delta变种病毒的有效性各为约33%。 专家说,需要注意的是,这项研究针对的是疫苗预防新冠症状的能力,症状可能是轻微的,也可以是严重的。 肯觉查克教授(Prof. Jason Kindrachuk)是缅省大学的助理教授,同时是研究新兴疾病的加拿大研究计划教授(Canada Research Chair)。他说,一剂疫苗,不管是辉瑞还是阿斯利康,实际上能针对重症,特别是针对住院,提供相当的保护。 肯觉查克教授说,尽管delta变种病毒的出现说明为高危人群完全接种的必要,但只有让尽可能多的人接种疫苗,才能降低社区传播,从而从总体上降低变种病毒的传播。 达豪斯大学助理教授,加拿大疫苗学中心(the Canadian Center for Vaccinology),和萨省疫苗和传染病组织(the Vaccine and Infectious Disease Organization)病毒学家凯文教授(Prof. Alyson Kelvin)说,没有接种的人群就像一个等待爆炸的火药盒,会带来大量病例,住院治疗,和变种病毒。 她说,「最好的就是遵守接种计划,直到所有人都接种了不只一剂,而是两剂疫苗,那才是最有效的策略,而不是去追赶不断变化的新变种病毒。」 一剂疫苗能提供可观保护 卑诗省疾病控制中心(the BC Centre for Disease Control (BCCDC))的一项针对加拿大人的新研究也强调了哪怕一剂信使核糖核酸疫苗针对变种病毒的有效性,也首次针对gamma变种病毒,也称P.1变种病毒,提供了新看法。 这份尚未经过同行审核的预印研究发现,在今春卑诗省疫情高峰期,一剂辉瑞或者莫得纳疫苗将年长者感染新冠病毒的风险降低了约三分之二。 这份观察研究调查了从4月4到到5月1日17,000名年龄70岁及以上者。这个时期也是卑诗省70%的病例都是alpha或者gamma变种病毒的关键时期。 研究同时得出结论说,单剂疫苗针对alpha和gamma变种病毒对年长者提供的保护只是稍有降低,这说明加拿大在疫苗供应有限时推迟第二剂疫苗接种时间的决定是对的。 卑诗省疾病控制中心流行病学负责人,该项研究的第一作者斯高朗斯基医生(Dr. Danuta Skowronski)说,哪怕在疫情高峰期,而且大多数病例都是变种病毒感染的情况下,接种过的年长成年人和未接种的成年人相比,风险显著降低。这一发现意义重大,因为单剂疫苗在卑诗省第三波严重疫情中为我们提供了保护。 斯高朗斯基医生说,这项研究提供了世界上首次针对gamma变种病毒的疫苗有效性估计,原因是该项研究针对的时期里,卑诗省和世界上其他地方不同,有多种变种病毒在同时流行。 但这项研究未能分析疫苗针对delta变种病毒的有效性,因为研究进行时,delta变种病毒尚未在加拿大广泛传播。 不过斯高朗斯基医生提出警告说,加拿大人不应从英国的delta变种病毒早期数据得出太多结论。现在的研究都是观察性的,尚需得到真实世界免疫原性研究的支持,也就是需要测量疫苗产生的免疫反应。 接种第二剂 专家们都同意,加拿大人目前面临的最大威胁不是变种病毒,而是不接种疫苗。 斯高朗斯基说,尽管变种病毒令人震惊,但没有产生很大的影响。 凯文说,加拿大推迟第二剂疫苗的决定让更多的人接种第一剂疫苗,从而防止了更多人感染,防止了更多人入院和死亡,从而也可能阻止了新变种病毒的浮现。 她说,如果加拿大能继续将新冠病例控制在低位,就应该能维持低水平的社区传播,而社区传播将很大程度上由少量没有接种的人们驱动。 肯觉查克说,我们现在所在的位置绝对和年初不同。 「疫苗接种将一直继续下去。一旦我们达到分水岭,事情将非常,非常,非常迅速地发生变化。我想未来几周,情况会发生巨大改变。」
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