2015年年末,女星李冰冰的一场病成了热门话题。她在澳大利亚高烧16天无法治愈,回国后打了几针,化脓性扁桃体炎就好了。网友纷纷留言,讲述自己在国外就医流程漫长、费用极高的“血泪史”,不少人表示还是中国的医生“性价比”最高。几乎是与此同时,沈阳一位60岁的张先生(化名)也正在经历着“李冰冰困境”。他在美国旅行时胆管结石急性发作,生命危在旦夕。但在国外多家医院经历了急诊手术及两个月的治疗后,结石仍没有取出。元旦前,他回到沈阳,在一家三甲医院里经过不到半小时的手术便取出了结石。 1月5日,张先生向沈阳晚报、沈阳网记者讲述了自己的经历。 让张先生痛苦了两个多月的结石 美国旅游时发病被送进ICU “我儿子和儿媳移民加拿大,我们老两口过去看他们。”张先生说,2015年10月,全家四口人开车越过边境到美国游玩。刚到西雅图,张先生就恶心、难受,当晚开始发烧,被送进附近一家医院急诊。检查后医生表示并无大碍,可能是胃肠炎,打了一针,收取500美元后便让患者出院了。想不到,第二天张先生发烧、胸闷症状加重,赶回加拿大时在边境附近发生抽搐。家人忙找到最近的一家美国医院,急诊检查后没发现心脏病等问题。最后,还是张先生的妻子想起,老伴四五年前得过胆结石。医生就此检查,确诊为胆管结石,有生命危险,随后紧急将张先生转送到当地一家大型医院,直接送进了重症监护室(ICU)。 治疗两个月没取出胆结石 控制感染后,张先生进行了取石手术。但术后医生却表示,胆管内最大一块结石,撑破了碎石网也没能拿出来,只能先在胰腺、胆管里下了两个支架控制病情。“美国医生告诉我们,要两个月后取出胆管内的支架,然后再择期手术,看能不能取出结石。”张先生说,医院一位会中文的护士在聊天时提到,中国医生见的病例多,治疗经验丰富,价格相对便宜,建议张先生病情稳定后可以考虑回国治疗。 2015年12月25日,张先生在国外结束抗生素注射等治疗后,回国住进了中国医科大学附属盛京医院。3天后,经过不到30分钟的内镜手术,一块直径1.2厘米的结石被顺利取出。 回沈阳手术半小时内搞定 “国外三个多小时手术没取出来的石头,国内二十多分钟就取出来了,真是没想到!”张先生的经历,也让他的亲友们非常惊讶。张先生的主刀医生,盛京医院副院长、辽宁省内镜诊治中心主任孙思予则表示,美国医生的手术记录他看过,“写得很详细,治疗方案基本没有问题,只是较为传统。”原来,中外医生采取的均为消化内镜下的取石治疗(ERCP)。不同的是,美国医生是将十二指肠乳头切个小口,放入碎石网碎石;而国内医生采取的方法称为“小切大扩”,将乳头切开小口后,使用球囊将患者胆管扩张,从而顺利取出较大的结石。 国内医疗在很多领域不输国外 孙思予副院长表示,张先生的例子虽然比较极端,但能够在一定程度上说明,国内医疗技术在很多领域早已不输国外甚至有所领先。国内医疗目前主要的“劣势”,在于医患双方的“看病体验”都相对差一些。一方面,大医院人满为患,为了能给更多患者看病,导致患者“排队一小时看病五分钟”,使医院备受诟病;另一方面,医护人员在繁重的工作后得不到应有的尊重,职业荣誉感大打折扣。这些主要是医疗资源供需不平衡造成的矛盾,相信会随着医改的深入而不断改进。
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