华人家里总会备点常见药物,咳嗽或者喉咙痛时,相信你一定服用过左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素。可是你知道吗?美国和加拿大药监部门一直在给它们亮红灯,提醒这类药物可能致残甚至并发多种永久性不良反应! 不过,即便是在美国和加拿大,滥用抗生素的情况也仍然存在,有时让人觉得触目惊心。 从运动健将到行走艰难 56岁的霍尔曼(Terry Holman)曾在美国政府工作,他从军多年,一直是马拉松运动健将,身体状况能和30多岁的年轻人一争高下。不过那都是两年之前的事情了,因环丙沙星中毒他已经被迫退休。 他说,就算只是站着说说话,都能感觉到腿有点支持不住。 2015年,霍尔曼因为前列腺发炎,做了3个疗程的环丙沙星的治疗,一共服用了80粒药片,之后他的身体状况急剧恶化。“站立不能超过5分钟,因为我的肌肉非常很痛,非常痛”,当时他每天最多能走路不到10分钟,这种状况持续了8个月。 警告专家诊断,他最终被确诊为环丙沙星导致的副作用。 Terry Holman和Cindy Girard在安省政府前 Cindy Girard从小就被医生开环丙沙星来治疗支气管炎,18岁的一天突然胃肠绞痛,被紧急送医。 之后她经常胃肠绞痛,肚子胀的很高,像怀孕了一样,3年后她又出现了背痛,接着膀胱和泌尿系统也出了问题。 马克的人生是在2007年发生了彻底的改变,他摔伤了脚踝,住院治疗期间被感染了金黄色葡萄球菌,医生给他开了左氧氟沙星口服剂,“服用第10天,我失去了对膀胱的控制,小便失禁”,平生头一次坐着就不自觉的小便,医生于是给他开了更多的药,第17天,胸部和手臂上出现血块。 3个星期内,马克说自己“病的像条狗”,头疼、恶心、腹泻、精神恍惚、失眠、眼睛和脸颊抽搐、静脉膨胀,接着物理治疗师又发现他的脚踝周围的肌腱发生病变,18个月内,他变成了靠着拐杖走路的残疾人。 2015年,马克和另外29个遭受沙星类药物严重副作用的人一起在FDA作证,并最终促成了FDA在这种抗生素的外包装上更新警告。 2016年5月,美国食品药品监督管理局(FDA)发布一项药品安全性通知,要求严格限制氟喹诺酮类抗生素,常见的如环丙沙星、莫西沙星、诺氟沙星等,主要用于治疗鼻窦炎、支气管炎、单纯尿路感染的患者。 FDA警告,这类抗生素可能致残甚至并发多种永久性不良反应,这类患者应该在没有其他治疗选择的情况下,才可以使用氟喹诺酮类抗生素。 2016年7月,美国药监局局再次发布药品安全通讯,更加明确了氟喹诺酮类药物与致残的和潜在持久的副作用相关,包括肌腱、肌肉、关节、神经和中枢神经系统,这些副作用可以发生在同一个患者身上。 2017年初,加拿大卫生部也发出升级版警告。据加广中文报道,加拿大的药物监管部门认为,对氟喹诺酮类抗生素药物的安全审查发现,已知的副作用不仅有肌腱撕裂等肌肉问题,还会造成周围神经病变等神经损伤,以及中央神经系统问题,比如焦虑、晕眩和精神混乱。 此外,莫西沙星类药物可能导致罕见,但可致命的肝损伤风险,包括肝衰竭。这些反应可能在服用药物几个小时到几星期后出现。此类药物与致残和永久性损害等严重副作用反应相关! 氟喹诺酮类抗生素包括口服和注射两种,主要药品包括—— 环丙沙星:Ciprofloxacin (Cipro) 莫西沙星:Moxifloxacin (Avelox) 左氧氟沙星:Levofloxacin 诺氟沙星:Norfloxacin 氧氟沙星:Ofloxacin 吉米沙星:gemifloxacin 相信,你一定都挺熟悉的吧! 目前,加拿大卫生部要求此类抗生素生产商在产品上贴警示标签,说明这种罕见但严重的风险。 另外,专家建议,如果必须服用这一类的药物,也请记住以下四点: 一、医生处方氟喹诺酮类药物时,患者用药后要避免光线直射,要避免剧烈运动,要避免私自合用其他药物(可能增加心脏事件风险)。 二、在接受氟喹诺酮类药物治疗时,如果出现肌肉、关节疼痛,手脚麻木,或有意识障碍、焦虑和抑郁的感觉,请立即告诉医务人员,停止使用。 三、如果既往应用氟喹诺酮类药物时出现了不良反应,要及时告诉医生。 四、患者不能擅自使用家中的氟喹诺酮类药物,尤其是儿童和老人。 提醒各位亲们,千万别在喉咙疼的时候随便吃点诺氟沙星啥的了!要知道,它们在美国和加拿大都是被严格限制的药品!是药三分毒,能不吃就尽量别吃,更不要乱吃啊……
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