solomonls

内容摘要：
在中国，医生把我的角膜炎当做感染来治疗，抗细菌、抗病毒眼药水、眼药膏一齐上阵；到了加拿大，我才发现我这眼病原来跟细菌、病毒都没有关系，最初的起因是角膜物理性的刮伤。

2008年，我通过魁移面试之后，在等待签证的几个月中，先后三次（4月、5月、9月）发作相同的角膜炎。共同特点是，起病来势迅猛，病程苦不堪言，用药两三天快速好转。下面，我着重讲述自己来到加拿大以后的一次（迄今为止还是唯一的一次）复发、求诊的经历。

2009年2月上旬的一天（到今天已近周年，距前一次复发5个月），我的角膜炎不幸复发，跟前几次完全相同：左眼刺痛而通红、泪如泉涌、畏光，自己照镜子还可以用肉眼观察到左眼角膜偏下的位置有一道约5毫米长的裂痕，而且这裂痕也跟前几次雷同，出现在老地方、长得老样子。

当天下午2点，我到一个不需预约的全科诊所（Medical Clinic）排队候诊，等了一个多小时轮到我，接诊的是一位越南裔女医生。大致看过之后，医生说：“你看我这里是全科的诊所，也没有什么眼科的设备，我在眼科方面也不专业，没办法帮你诊治；眼睛对人这么重要，我建议你尽快到大医院去急诊。”然后她就给我开了单子，上面写明医生意见“建议尽快急诊”。这可能是一道手续吧，有些急诊病例需要先由家庭医生或者Clinic医生看过之后再转入急诊。

早就听闻加拿大的急诊是你急他不急，让你等个几小时司空见惯，我就抓紧时间直接去了蒙特利尔总医院（Montreal General Hospital）。在急诊部登记、初检完时间还不到6点，晚餐在医院小卖部解决之后，接下来我就开始了考验耐心的漫长等待过程。

候诊大厅里，有一老人来得比我早，据他急诊经验，说是等到第二天天亮也是有可能的。我找接待的护士询问几次，得到的回答都是：切不可随便离开，否则轮到你了你不在，后果自负！没办法，我只好放弃了中途溜号的念头，干脆安心等吧。候诊的还有一个来自安大略省、在麦吉尔读书的女孩，也是患了眼疾，下眼皮肿得老高，我一见顿时产生同病相怜之感。一开始感觉时间过得很慢很慢，后来我就跟这老人、女孩攀谈，渐渐地时间也变得容易流逝了。

到了9点左右，来了一个手臂脱臼的男孩，是来自中国的留学生。据他自己讲，他是习惯性的脱臼，这次是因为伸手去开窗户导致。他等了不到一小时，就轮到了！原来，急诊的顺序不是完全按照先来后到，后到的如果紧急程度高，那么他的priority就会比较靠前。原来如此，这么说来，我的眼疾在他们看来是属于紧急程度不高的。想到这里，顿时宽心。继续等吧。

10点多，中国男孩拍了片、手臂打了绷带，在女朋友陪同下离开了。然后，安大略女孩轮到，破涕为笑去看医生了。11点多，那位老人也轮到了医生。时间逼近半夜，候诊厅的保安员也换到第三个了，最初是个黑人女子，晚饭后一个白男轮班，半夜又换成一黑男。唉！反而是我这个等候急诊的，坐在这里迎来送往！

医院，总是一个老弱病残比较集中的地点。我想，医护人员天天面对，总是会产生一些心理压力的。那天，我听到有个女护士好几次高声吵嚷、痛骂，大概是工作压力大或者受了什么委屈吧。不过总的来说，医院大部分的工作人员都是和颜悦色、态度谦和。我注意到这里有一些彩色海报，上有一段英法对照文字“工作中面对一切形式的暴力，我们的唯一反应是：零容忍”。后来我在其他医院也看到过同样的海报。

不知不觉过了12点，终于轮到我了，呵呵。急诊科医生大致检查、询问之后，就走出去了，结果我又等了半个多小时，终于等来了我的救星眼科医师Steve。原来Steve并不当班，他是在睡梦中被叫醒的。他带我在医院大楼里七拐八弯，来到眼科诊室。经过仔细检查之后，我带了一些非处方类的眼药水就回家了，这眼药水叫做“Fresh Tear”，离开医院时，已近凌晨2点。

后来的几天，病情好转很快，我又密集去了三次，这三次都是按照预约的时间直接到眼科，所以都很顺利。最后一次，Steve医生给我开了一种眼膏，嘱咐每晚睡前抹到左眼患处，连续用半年，另外他又赠送给我一大把非处方的“Fresh Tear”，任何时候眼睛觉得干涩都可点上两滴。我明显感觉，这次医生的治疗手段跟前几次在中国时，有很大不同。当下追问我这眼病究竟是怎么回事？为什么一次一次反复发作？是什么厉害的细菌或者病毒这么顽固？医生的回答十分明确，更有些出乎我的意料：不是感染，没有细菌或者病毒。然后他在纸上写下病名给我看，叫做“Recurrent Cornea Corrosion”（重复性角膜腐蚀），又问我最初是不是被树枝之类的刮到了眼睛。总之，这个病的源头是角膜意外受到物理性的损伤，不关细菌与病毒的干活。医生又说，每晚涂抹眼膏连续半年之后就会完全痊愈，不需要再来医院看了。

凭处方到药店买了眼膏之后，我看过说明书，原来这眼膏成分很简单，膏体是用0.9%氯化钠溶液调制的，除了膏体惰性基质外别无他物，它的有效成分就是生理盐水而已！这下我也大致明白了治疗机理：睡眠中眼球缺乏泪液的滋润，而人的睡眠都有“快速动眼”的阶段，角膜会在干燥状态受到摩擦，因此自体修复角膜物理损伤的过程容易一再受到破坏，只需在睡前用生理盐水眼膏涂抹，起到保湿与润滑的作用，连续半年，保护角膜至彻底修复即可。

我仔细回顾自己的病史，这次千真万确是复发，跟前几次完全雷同。由于现在有了Steve医生明确的诊断，我有充分理由相信：2008年在中国厦门的那几次眼病，也绝对跟细菌病毒无关。可我那前几次，厦门的医生给我开的是些什么眼药啊：抗细菌的氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星眼膏，抗病毒的阿昔洛韦滴眼液，另外还有一种促进角膜修复的“表皮生长因子滴眼液”，每次费用都在CNY100元以上。这是彻底把我的眼病当做感染，抗细菌抗病毒齐上阵！

我在厦门看病的医院，是厦门人民公认的“正规大医院”，正在评审“三甲”的。而且我每次都是挂的专家门诊号，难道正规大医院的专家也会误诊？

我遵照医嘱，每晚睡前涂药，连续半年，然后停药到现在又过了半年，整整一年我的左眼风平浪静。这充分说明加拿大蒙特利尔医生对我的诊治是正确有效的。而中国厦门医生给我开的眼药为什么也能在两三天内起效？原因同理，只是那些眼药水和眼膏的润滑、保湿作用以及“表皮生长因子”的促进。我白白承受了那些抗菌素与抗病毒剂的副作用。而每次一旦停药，角膜又未能完全修复，这个病就一次一次recurrent了。

回想起来，我心中庆幸自己移民到了加拿大，否则如果继续在厦门，我很可能继续被这个角膜炎重复折磨，同时重复接受那一大把抗菌素抗病毒剂的无端洗礼，另外还要重复哀叹：为什么我的眼疾如此顽固？！


以下总结：
1，今天我写下这些文字，主要是想跟各位移友分享自己的病历，用事实告诉大家：至少，我亲身经历的加拿大眼科医师，医术比中国“正规大医院”的专家眼科医师要高。从我个人主观感觉来说，这边眼科的各种器械也更复杂，看起来貌似更先进。见微知著，希望各位同胞对有争议的“加拿大医疗系统”增加点印象分，强化些许信心。

2，无论什么时候，我们此等没有接受过医学专业训练的人，最好都不要自己给自己当医生。在中国，许多本应是处方药的，却能随便购买，这应当看做中国医疗系统的一个弊端。身体有不适就自作主张在自己身上用药是不明智的，尤其对于眼睛这种重要且精细的器官。那些自己没有亲身罹患的疾病，也许我们一辈子永远都不会知晓世界上存在这样一种病。有了病，还是把自己交给专业的医生吧，尽管医生也常常不能100%可靠，但我们自己更加不可靠。设想一下：如果我此次复发，为图省事就以之前几次看眼病的药方自己抓药来用，会是什么下场？

3，当今中国大陆医界，有强烈的滥用抗生素倾向，这样说，我相信大部分人不会反对。在我的这个眼疾病例中，也得到了印证。在中国，不管你是小感冒大发烧，只要是个什么“炎”，医生的标准处方就是：抗生素+抗病毒剂。而在加拿大，小孩即使肺炎发烧，带去看急诊，医生也可能会“不作为”得让你生气，直接把你打发走：“回家多休息、多喝水”，让你调动自身免疫能力去跟细菌病毒对抗。

4，最后一点，我想谈谈大家争议很多的“加拿大急诊不急”的弊端。当你患病挂了急诊号，焦急地坐在候诊室里，却不知道何时能轮到你，动辄让你废寝忘食，这确实能让人郁闷到发狂。我想，急诊不急，除了反映出当班主持急诊的医生人数太少，也可解释为医生对待每个病患都投入很多的时间。从好的一方面考量，这种状况虽然让人等候浪费时间，但也比较能确保每个医案的医疗质量，避免医生处于过大的工作压力下。
在我的印象中，中国的“正规大医院”，每天总是门庭若市，不管门诊、急诊，不分平日、周末、白天、晚上，经常都是排了长长的候诊队伍；有些专家门诊虽然限定了一段时间内的挂号数量，但他们的工作强度仍然要大大超过加拿大医师的工作强度。我认为中国的这种状况，一方面反映了人口过多的国情，另外也应归咎于人们对社区小医院、小诊所信心的丧失。“正规大医院”有限的医疗资源，就这样常常被挤爆，医生容易处于超强度的工作压力下，难免降低了医疗质量。
反观加拿大，社区小诊所的医生也是“正规”的，比较能让人放心，如果遇到专业性很强的
疑难杂症，再转到大医院不迟。虽然等候急诊常常要被迫排队很长时间，但如果你是紧急程度比较高，还是能很快给你诊治，例如我遇到的那个脱臼男孩。
衷心希望大家身体健康，看医生的机会少少，这样也能让那些实在需要看医生的患者减少等候时间。

hbqc

Post by newhome;3333944
刚好看到这个帖子。说说我自己的经历，我也是跟你老公一样的症状，就是没岔气。去诊所看医生，看了验血（尿）和B超的单子。结果都很正常，没问题。过了五六个月，症状仍在，于是又去了诊所。这次换了个医生，看过上次检查的结果，听过我的陈述，医生用手指在后背上挤了一片，挤到某个部位有疼感。医生说这是脊椎问题，脊椎的错位影响的神经系统，致使胸部肋部有痒和麻木的感觉。他建议做脊椎正骨理疗。现在找中医做了两个疗程，似乎还可以。

希望对你有参考。

不知这边有没有专门的脊柱科，据说专门的理脊比普通正骨中医厉害多了。
当然找到正宗的正骨中医生那就更幸运了

newhome

Post by fiona_729;3333920
我老公能吃，能喝，不疼，就是偶尔季肋处有岔气，痒的感觉，就给他约了CLSC的大扶看了看，查了血，尿，结果大夫说怀疑胆囊里有石头，让他进一步做胆囊造影的检查，医院免费的话，要等3，4个月，私人门诊的话马上就可以做，自己付款。这闹心的，我老公说马上做，好让人放心，他是那种有个小病都能给夸大的人，我看了大家帖子，心想，有没有必要再查一次血后再看结果再说，我在国内是护士，在这儿也再继续学这个专业，但是书上没有血象这方面详细的资料，毕竟还是浅一点，所以请高人支招

刚好看到这个帖子。说说我自己的经历，我也是跟你老公一样的症状，就是没岔气。去诊所看医生，看了验血（尿）和B超的单子。结果都很正常，没问题。过了五六个月，症状仍在，于是又去了诊所。这次换了个医生，看过上次检查的结果，听过我的陈述，医生用手指在后背上挤了一片，挤到某个部位有疼感。医生说这是脊椎问题，脊椎的错位影响的神经系统，致使胸部肋部有痒和麻木的感觉。他建议做脊椎正骨理疗。现在找中医做了两个疗程，似乎还可以。

希望对你有参考。

fiona_729

我老公能吃，能喝，不疼，就是偶尔季肋处有岔气，痒的感觉，就给他约了CLSC的大扶看了看，查了血，尿，结果大夫说怀疑胆囊里有石头，让他进一步做胆囊造影的检查，医院免费的话，要等3，4个月，私人门诊的话马上就可以做，自己付款。这闹心的，我老公说马上做，好让人放心，他是那种有个小病都能给夸大的人，我看了大家帖子，心想，有没有必要再查一次血后再看结果再说，我在国内是护士，在这儿也再继续学这个专业，但是书上没有血象这方面详细的资料，毕竟还是浅一点，所以请高人支招

jackzhan

总体而言，读了楼主的文章，觉得论证过程无法证明论点。
你平常看医生的时候从来没有问为什么，你去医生那里就是拿药?


本来想对你写的东西详细评价一下，但是太浪费时间了。
就简单问一句为什么你以前不考虑一下治疗机理呢？
另外一句是抗菌药的作用是阻止细菌从伤口入侵进一步伤害你的身体，而不是治病。
病总是身体自己好起来的。

master

在加拿大看病, 就是要等, 等的头发白了花儿也谢了. 俺上次预约一个B超, 医生说要半年之后... 实在是无语. 可气的是, 在做B超登记预约的时候好象也没看到有人做B超. 实在搞不懂. :mad:

liushen

WAITING, WAITING , JUST WAITING TO DEATH. 赞我所亲历的魁北克医疗系统 , SHIT.

solomonls

Post by George123;2546403
[quote=solomonls;2486828]内容摘要：
在中国，医生把我的角膜炎当做感染来治疗，抗细菌、抗病毒眼药水、眼药膏一齐上阵；到了加拿大，我才发现我这眼病原来跟细菌、病毒都没有关系，最初的起因是角膜物理性的刮伤。}。。。。
我儿子去年眼睛刮伤，至视力下降和受损，医生说没治，是永久损伤。
我想再试一下，看来你的医生不错，可否介绍给我。谢谢！
TEL：5142235710， 或 yun_xu168@hotmail.com

各人的病情不同，也许“千差万别”，恐怕没有互相参照的价值。
我只是发帖比较我自己在中国和加国的不同治疗遭遇。

你原来求诊的医生是哪个医院的? 你不妨可以换个医院、换个医生试试看。

George123

[quote=solomonls;2486828]内容摘要：
在中国，医生把我的角膜炎当做感染来治疗，抗细菌、抗病毒眼药水、眼药膏一齐上阵；到了加拿大，我才发现我这眼病原来跟细菌、病毒都没有关系，最初的起因是角膜物理性的刮伤。}。。。。
我儿子去年眼睛刮伤，至视力下降和受损，医生说没治，是永久损伤。
我想再试一下，看来你的医生不错，可否介绍给我。谢谢！
TEL：5142235710，  或 yun_xu168@hotmail.com

thanksgive

3个月肚子怎么会很大呢？一般４个月都可以打掉的呢．　要听心跳有心跳仪就可以了，阴超最好不要做．这里阴超（包括国内）一般是有先兆流产才需要做看一下小孩是不是还在．不过３个月（１２周以上）好象也不用做阴超了吧，　普通的Ｂ超就可以了．

当了新妈妈很紧张，巴不得早一点看一下小孩是不是正常，　我也经历过这样的阶段，　但是其实一般来说遵照医生指示按部就班做检查，不会有太大问题．　更何况一怀孕马上也做几个血检，已经会看一下身体情况是不是正常．

Post by 想想鱼er;2520207
这里的B超的却是看的太慢了。尤其是怀孕，要三个月后才可以看B超，可是有问题的话3个月肚子都很大了。记得在法国我陪我一个朋友去看妇科，她知道她怀孕了。医生很快就给她做了阴超，直接看到小孩子的心脏跳动，速度很快，那个时间才是第二次就诊！这里医生太少了！好的条件的医生都去了美国！加拿大明显感觉医生不够用！