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我叫..........医生。/ b v$ b/ U/ P" \
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近日，在广东、香港一带地区流行的非典型肺炎因其传染性强、，危害严重、并且. H: u% [+ ^( M1 k
有向周边城市／国家蔓延的趋势，已引起大家的高度关注，我也收到不少同事的! l& Q1 h7 d- W3 k
email谈论此事。为了让大家避免不必要的担心，并且具备一些预防和控制疾病的4 B8 U' ~5 o$ c- V
知识，我受中国区CEO Mason Lin 的委托，向大家介绍一些有关情况和知识，希望0 s& O+ F" V( E0 ?0 B/ W8 l
能对大家有所帮助。' ^! y6 R0 t4 g1 c
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此次流行的非典型肺炎主要通过喷嚏或咳嗽的飞沫传播，具有高度传染性；其主要
$ {+ A) j' C6 ` u$ [. j 症状为持续39oC的高烧，伴有干咳、呼吸急促甚至呼吸困难，部分病人可有头痛、
) [) T0 G1 s, @* _; r# m% l6 C% j 畏寒、乏力、关节痛、腹泻等全身不适，极个别病人甚至会出现进展迅速的呼吸衰
- {- g y' V/ L8 p# ^ 竭及死亡。$ r" A2 j5 p5 k% Q0 T+ @/ ?7 H
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经有关方面检测，已基本确认此次流行的非典型肺炎是由病毒引起的，并且有可能4 x; `+ b; t$ D5 H! V' t: N
是一种新型冠状科病毒；其基本特点就是利用宿主体内的DNA复制系统进行复制，
% s: E: v2 n1 t1 o$ c7 N" _! W7 }' h/ d 使机体的不能及时发现和清除病毒，并且病毒自身能产生一些化学物质，导致机体. _2 \* y% m8 @# H! b
免疫细胞死亡。有个有趣的现象，此次的病患中，很少有小孩子。1 e# I" }; p% W4 {
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8 m4 b9 n8 O: @ 目前还没有哪一种药物能够有效治疗这一病毒；当被感染后，主要是休息，降温等
4 D4 G! y& f0 S5 V* \( w* { 对症治疗并选用抗生素预防继发感染。只有自身强有效的免疫力才能有效清除病
s% p' }5 o3 m 毒，如果你的免疫功能足够强的话，那么病毒造成的伤害也就越小。对部分呼吸衰
$ U: P5 a3 s- d$ z 竭患者，使用呼吸机是唯一的治疗选择。7 | m; N. c( M% h) v7 R8 Y3 K
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看到这里，首先我希望大家不要过度的担心，因为: n- D: c6 Z, ]7 O; f9 \
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１ 即使是一种烈性传染病，随着传播人群的增加，通常其毒力会随着时间推移渐
- E U" H7 d4 R4 n 渐减少。
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) l; f. v: ?+ t @6 t' X ２ 其实我们的身边有为数众多的传染性疾病，而且因为这些疾病而产生的死亡人) f- I6 `5 j4 X7 a# `
数要比这次多的多。最简单的例子，病毒性肝炎，中国有几千万的病毒感染者，每, n8 X, {, ^6 u2 [; ?5 E% D, r
天都有成百上千的人死于由肝炎引起的疾病，而且到现在为止，也没有真正完全有' k8 U% z6 s6 x" [! v
效的治疗药物。只不过这次，因为是一个急性起病过程，令我们都更有感觉罢了。
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３ 我们这次看到的很多消息都源于国外，这一方面当然和中国目前的疾病通告政/ z% z' V u& V( t5 T9 K4 V+ D
策有关，但也不能否认部分是因为西方人对呼吸道传染疾病更'感冒'，更容易紧张6 T# Y) G% y7 ?# p+ h0 x# J
有关。这是有科学依据的。因为通常，从人种上讲，东方黄种人对感冒等呼吸道病
' j; s( F/ a$ o# l2 ?: t9 {* w 毒的敏感程度要低于西方白种人。因此大家可以发现，在欧洲和美国，感冒是很吓
- t) W: Q: \6 z* p 人的疾病，并会导致死亡；但中国人因感冒而死的非常罕见。) i" }, u% b* j( X( k- @" L
1 o, u0 Q+ B9 d 当然，我也希望大家对疾病有一定的重视，并且采取一些简单易行，对预防疾病有5 L. w5 v t3 _7 j/ s# |" e; ?
一定作用的措施和方法：
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提高你的免疫能力可能是最佳治疗方法，良好的免疫功能能使你避免感染或使你所
9 q( h9 e$ S @# o* G/ i 受到的伤害减少到最小。以下是一些在短时间内增加免疫力的方法：( K3 C: S9 F4 R1 @ k! I
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饮食方面，抗氧化剂食物：抗氧化剂能增强自身的免疫力，每天多摄入一些富含抗
: o; K) l2 l4 A* \4 y 氧化成分的食物能提高免疫力；以下是一些具有抗氧化功能的物质：
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维生素E；维生素E主要有两种形式，人工合成和天然的维生素E，天然维生素E
U8 d }4 X, H) [ 主要存在于谷类、植物油﹑豆制品、蛋黄等食物中，它可以被人体更好的吸收。/ m* z5 r5 e# o& A- p) ?! m
每天服用1000IU维生素E，就能提高免疫力。
M; B- l: X. _, } 维生素C（抗坏血酸）；主要存在于橘子、萝卜、甜菜、草梅、 菠菜、蕃茄等
, c i7 d) l; f9 j 食物中；每天服用2个柑橘类的水果（如橘子）或1000mg维生素C，你就能获得
. ~4 m+ B& T0 }- s* g R7 [5 [ 足够的维生素C。
M' p/ Q1 }2 P8 z3 @4 s7 l$ l$ X β-胡萝卜素；β-胡萝卜素大多存在于黄绿色蔬菜水果中，如：胡萝卜、油菜、
V+ ~1 U2 s0 g* t 韭菜等，每天最多可摄入10000IU。
4 u. m. Y/ Y h% k& B% ] 硒；主要存在于谷类、番茄、西瓜等食物中，每天需摄入200mg。
$ D/ `3 K* _" k9 r; a0 f F) A/ u 锌；主要存在于鸡、鸭、虾、蛋类等食物中，每天最多可摄入500mg。
% v2 n8 C1 B3 k) p9 ` 硫辛酸；主要存在于菠菜和肉类食物中，每天需摄入50mg。
" _2 s2 H% t3 L, H( ^2 n3 b( | 谷胱甘肽；主要存在于番茄、黄瓜、菠萝等食物中，每天需摄入50mg
, G4 [/ p- `% e3 Y& U 类黄酮,茶酚；在绿茶中含有大量有效成分。& |8 L' j5 W$ P' _2 U
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化成最简单易行的方法，每天一片复合维生素制剂，如善存，施尔康等，加足量，
7 T. e7 z& _) J T; z+ i1 U# i 但不过量的维C,维E，并且多喝茶，多吃新鲜蔬菜／水果即可。
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" X* ?% I9 G; ]0 k- m 日常起居：
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( u; {. J/ N/ x. G l 避免进行剧烈的体育活动；剧烈体育活动之后可降低免疫功能(包括与呼吸道粘
8 L5 m4 E% F9 _5 D. Q- A 毛的运动能力)；如果已习惯于体育锻炼，可以考虑用一些轻度或中度的活动来代! T* f* u' P$ P' P& a& U
替剧烈的活动。
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4 }& S" j6 }! E& p* @ l 获得足够的碳水化合物(如大米,富含淀粉的食物等),因为碳水化合物是免疫细
1 q4 ]( }% p9 N" k0 d# C: w# v 胞主要能量的来源。! G: l7 K: M9 L# e0 ]
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l 保持足够的睡眠和保持心情愉快！焦虑,抑郁和疲劳将会影响机体儿茶酚胺和肾
: @) G7 w9 A# R. B: L$ Z 上腺素等激素的分泌,同时降低免疫力。
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( I6 q! [2 g6 B: ~. F9 W 被动性的保护：7 G- }2 |$ o, I1 J' ^
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外出时使用口罩；戴上口罩后能对吸入的空气起到过滤作用，并且可阻隔肉眼* s0 i8 r) @0 g! A
和非肉眼可见的非沫，防止病毒和细菌进入人体，减少感染的机会，尽管使用
- B, N1 p- g* N% A: v 口罩不是100%的有效,但它的确能够降低病毒感染的机会。' K' Z& J K3 ]8 N- D
尽量少去人多／空气不流通的场所，如电影院，长时间的飞机／车厢，医院等. K- x Y4 t4 N# V
。
" t; c! S# s1 W& Z, L& c' q S* ` 勤洗手：尽管是飞沫为主要传播途径，但手上的病原体同样可以进入口／眼等
& r: ?6 N. x$ A6 d, a P T 黏膜，导致感染。6 l/ ?3 L6 g y6 |% j0 }, V5 u
, U" C; X3 I) R# a3 l; b 至于在办公室的安全问题，我认为至少在目前，没有太多的担心和顾虑。由于３／; M1 Y2 e" @7 V# N
４月本身就是感冒的高发季节，因此也不必草木皆兵。但建议" v# d w3 s1 R- x/ J
１ 有较严重的感冒症状者，能休息的就休息几天。周围的同事更要密切关注自己
% T# h$ y( u: e4 ~ 的预防措施。& l5 L0 U+ p. }* s9 T
２ 孕妇，建议休息为好。
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' w4 G9 ~. U1 f" P7 E6 J% Y9 K1 o+ W 不知以上的这些知识对大家是否有用。
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我们医学传播在上海和北京有多位受过严格医学教育，并有多年临床经验的医生# r, D% I0 U1 L5 s, |+ V+ L
们，我想各位最近可能比较怕去医院，因此如果各位有任何身体不适需要得到一些- v: i* _6 ]: c; |
初步咨询的话，欢迎大家拨打我们的咨询电话，我们随时愿意回答各位的疑问：
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发表于 2003-4-11 23:17
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